高ナトリウム血症

発汗や下痢などによる水分喪失、水分摂取不足、まれに塩分の過剰摂取などが原因です。特に高齢者や意識障害のある方は注意が必要です。

血液中のナトリウム濃度が異常に高くなる状態です。水分不足が主な原因で、口渇や意識障害、けいれんなどの症状を引き起こします。

重症化すると脳機能障害や多臓器不全を引き起こし、死亡する可能性があります。特に高齢者や基礎疾患のある方は注意が必要です。

軽度では異常は少ないですが、重度の場合や他の電解質異常を伴うと、頻脈、QT間隔の延長、不整脈などの異常が出ることがあります。

脱水によって体内の水分が失われ、血中ナトリウム濃度が相対的に上昇することで高ナトリウム血症が起こります。適切な水分補給が重要です。

高ナトリウム血症が直接発熱を引き起こすことはまれですが、感染症や脱水など、発熱と高ナトリウム血症の共通の原因によって同時に起こることはあります。

一般内科を受診してください。重篤な症状がある場合は救急外来へ。腎臓内科や内分泌内科への紹介が必要になることもあります。

強い口渇、意識障害、筋肉のけいれん、脱水症状などがある場合は、速やかに病院を受診してください。特に高齢者や小児は注意が必要です。

水分をこまめに摂り、塩分を控え、利尿薬の使用に注意し、定期的な血液検査を受けることが重要です。発熱や下痢、嘔吐時は特に注意が必要です。

原因の除去、水分の補給、ナトリウム濃度の緩やかな補正が基本です。経口水分補給や低張性輸液の静脈投与などが行われます。

初期には口渇や倦怠感が見られ、進行すると意識障害、筋肉のけいれん、昏睡などの神経症状が現れます。

口渇、倦怠感、頭痛、軽度の混乱や注意力の低下、筋肉のけいれんや筋力低下などが初期症状として現れることがあります。

正確な診断には血液検査が必要なため、セルフチェックは困難です。口渇や倦怠感など、気になる症状があれば早めに医療機関を受診しましょう。