高ナトリウム血症で発熱することはありますか?
高ナトリウム血症が直接発熱を引き起こすことはまれですが、感染症や脱水など、発熱と高ナトリウム血症の共通の原因によって同時に起こることはあります。
高ナトリウム血症が直接的に発熱を引き起こすことは通常ありませんが、発熱と高ナトリウム血症が同時に見られることはあり、その背景には共通の原因や病態が存在することが多いです。
例えば、感染症(尿路感染症、肺炎など)は、発熱を引き起こすと同時に、脱水を伴い高ナトリウム血症を引き起こすことがあります。また、熱中症(特に高齢者)では、体温上昇と発汗による水分喪失が起こり、高ナトリウム血症を引き起こすことがあります。
中枢神経系の障害(脳炎、脳出血など)では、発熱中枢の異常による発熱と、口渇感の低下やバソプレシン分泌異常による高ナトリウム血症が同時に起こることがあります。
このように、高ナトリウム血症が発熱を起こすのではなく、発熱と高ナトリウム血症が同時に起こる背景に、共通の病態があることが多いのです。
福岡ハートネット病院、井林眼科・内科クリニック 糖尿病・内分泌科 福岡ハートネット病院 糖尿病内科部長
井林 雄太 監修
(参考文献)
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