下垂体腫瘍

脳の下垂体にできる腫瘍で、多くは良性です。ホルモンを過剰に分泌したり、視神経を圧迫することで、さまざまな症状を引き起こすことがあります。

遺伝的要因（MEN1）、偶発的な遺伝子変異、ホルモン調節の異常などが考えられますが、多くは原因不明です。

下垂体腫瘍そのものは指定難病に含まれません。しかし、クッシング病など、関連する一部の疾患は指定難病に含まれ、医療費助成の対象となります。

ホルモン分泌低下、尿崩症、視覚障害、髄液漏などの後遺症が起こる可能性がありますが、頻度や重症度は個人差があります。

視野障害、頭痛、ホルモン異常（月経不順、乳汁分泌、先端巨大症、クッシング病など）が現れます。症状は腫瘍の種類や大きさによって異なります。

ホルモン過剰による月経不順や乳汁分泌、手足の肥大、クッシング症状、視野が狭くなるなどの症状が現れることがあります。無症状の場合もあります。

セルフチェックは難しいですが、視野障害、月経異常、乳汁分泌、手足の変化など、特徴的な症状に気づくことで、早期受診のきっかけになります

薬物療法、手術療法、放射線療法、経過観察が選択されます。腫瘍の種類、大きさ、症状に応じて最適な治療法が決定されます。

ホルモンバランスの管理、視力や頭痛の変化に注意、ストレスや感染への対策、定期的な通院と検査、妊娠・出産時の配慮などが必要です。

経鼻内視鏡手術で約2〜4時間、開頭手術で約4〜6時間以上が目安です。腫瘍の大きさや位置によって時間は異なります。

まずは内分泌内科を受診するのが一般的です。必要に応じて脳神経外科とも連携し、ホルモン検査やMRIなどの精密検査を行い、治療方針を決定します。

月経異常、乳汁分泌、視野障害、頭痛などの症状が続く場合、または複数の症状がある場合は、早めに内分泌内科や脳神経外科を受診しましょう。