甲状腺腫瘍

喉仏のすぐ下にある甲状腺という臓器で、細胞が過剰に増殖する病気です。

悪性でも多くの場合、進行はゆっくりです。ただし、まれに進行が早く予後の悪い場合があります。

触ってわかる大きさであれば約10%、検査で見つかる小さいものであれば約5%が悪性と診断されます。

良性の甲状腺腫瘍には、濾胞腺腫（ろほうせんしゅ）、腺腫様甲状腺腫や嚢胞（のうほう）などがあります。

嚢胞が大きくなると気道等を圧迫したり、悪性腫瘍になる可能性も否定できないため定期的な診察が必要です。

甲状腺がん発症の危険性を高める可能性があるものとして、放射線被ばく、体重増加などがあげられています。

どちらも甲状腺が大きくなった状態ですが、甲状腺腫は腫瘍や炎症を含み、甲状腺腫瘍は腫瘍によるものです。

がんの種類により異なりますが、乳頭がん・濾胞がんでの5年生存率はステージIで95.9%です。

一部の悪性の甲状腺腫瘍は、遺伝子の異常がありますが、多くは原因不明です。大きくなるとしこりを感じます。

小さい場合、ほとんど症状はありません。大きくなると、首のしこりやものを飲み込むときの違和感が出ます。

良性の甲状腺腫瘍の場合には、約15%の患者さんで腫瘍が縮小したと報告があります。

甲状腺腫瘍が大きくなるスピードは一般的には遅いですが、がんの種類によっては早い場合があります。

良性で症状がなければ経過をみます。悪性であれば多くの場合、手術を行います。

悪性の場合や、良性でも症状があれば手術が必要になることがあります。

手術の内容や、術後の患者さんの状態などにより異なりますが、平均的には1週間程度とされています。

水を抜くなどの治療は必須ではありませんが、嚢胞が大きい場合等は治療が必要となります。

甲状腺腫瘍が良性か悪性かによって治療方針が異なります。主治医とご相談ください。

がん種等に応じて異なります。例えば、乳頭がんで低リスクでは甲状腺が一部切除される場合があります。

甲状腺の腫れがあれば、内分泌・代謝内科か耳鼻咽喉科を受診しましょう。

触診でしこりを調べ、しこりがある場合は超音波検査や病理検査が行われます。