エキノコックスの症状は?エキノコックスと症状の関連性をAIで無料でチェック
監修医師吉岡 藍子消化器内科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03
エキノコックスとは
エキノコックスの症状
エキノコックスと症状が似ている他の病気はありますか?
肝臓のがんや腫瘍によって、似た症状が出ることがあります。
肝臓にがんや腫瘍(腫れ物やしこり)ができると、それらが周囲の臓器を圧迫することで、さまざまな症状が引き起こされます。
肝機能が低下することで、黄疸が生じたりお腹に水がたまったりこともあります。
これらの症状はエキノコックスでもよく見られ、原因をつきとめるにはきちんと検査を行う必要があります。
どのような症状が見られますか?
肝臓が腫れて大きくなるほか、腹痛、黄疸(おうだん)、発熱などが生じます。
エキノコックスは肝臓に寄生することが多いため、初期症状としては
- お腹の違和感や膨満感
- 腹痛
- 肝機能障害
- 黄疸(皮膚や白眼が黄色くなること)
- 発熱
などの肝臓に関係する症状が多く見られます。
病気がさらに進行すると、お腹全体に水がたまるほか、病気が肺に及んでせきやたんが出るようになったり、意識障害や痙攣などの脳の症状が起こったりすることもあります。
エキノコックスの検査・診断
どのような検査を行いますか?
血液検査や、超音波検査などの画像検査、肝臓の生検をします。
主な検査としては、血液検査、超音波やCTなどの画像検査、肝生検を行います。
血液検査では、エキノコックスに対する抗体が血液中にあるかどうかを調べます。
画像検査では、肝臓にできものがあるかどうかを確認します。
肝臓にできものが認められた場合は、それがエキノコックスによるものか否かを確定させるために、肝生検(肝臓の一部を切り取って観察する組織検査)を行います。
どのようにして診断しますか?
血液中の抗体の有無や肝臓の組織の状態を調べて、エキノコックスが体内にいるかどうか確認して診断します。
エキノコックスが体内にいるかどうか確認して診断します。
エキノコックスに対する抗体が血液中にあるかどうか調べる血液検査や、肝臓の一部を切り取って組織を観察する肝生検を実施して診断を下します。
エキノコックスの治療・対処法
治療を開始してから治るまでの流れが知りたいです。
病気がそれほど広がっていないうちに治療すれば完治できますが、そうでなければ再発を繰り返す可能性があります。
病気の発見のタイミングが早ければ、患部を手術で完全に取り除いたうえで駆虫剤を内服することで、完治させることができます。
発見時にすでに病気がある程度進行してしまっており、患部を完全に切除できない場合は、治療後も再発を繰り返す可能性があります。
患部の完全切除ができないケースでは、基本的に再発の可能性が一生涯にわたって残りつづけるため、手術後長期にわたって内服治療を継続し、経過を見ていくことになります。
一般的にどのような治療を行いますか?
手術による患部の切除と駆虫剤の内服を行います。
手術を行って患部を切除し、その後アルベンダゾールという駆虫剤を内服します。
発見と治療のタイミングが早ければ、患部を完全に取り除くことができ、予後も良好に進みます。
病気がある程度進行してしまった後で治療を行う場合、患部の完全切除が難しいこともあり、その場合は再発の可能性が残ります。
参考文献
北海道立衛生研究所. “エキノコックス症について”. 北海道立衛生研究所. https://www.iph.pref.hokkaido.jp/topics/echinococcus1/echinococcus1-2.html, (参照 2022-08-25).
受診の目安・何科を受診するべきか
どの診療科を受診したらいいですか?
基本的には一般的な内科で問題ありませんが、検査が可能かどうかあらかじめ確認してから受診するとスムーズです。
基本的には最寄りの内科を受診すれば問題ありません。
ただし、エキノコックスの診断に必要な検査が実施できる医療機関かどうか、受診前にあらかじめ確認するとよいでしょう。
北海道内にお住まいの場合は、最寄りの市町村または保健所の担当窓口にご相談ください。
医療機関を受診する目安はありますか?
初期症状が出たらすぐ受診しましょう。また、早期発見が大切なので、定期的に健康診断を受けることが望ましいです。
お腹が痛い・張った感じがするなどの症状があれば、すぐに受診してください。
エキノコックスは感染してから発症するまでに時間がかかるので、未症状のうちに発見できるよう、定期的に健康診断を受診することをおすすめします。
エキノコックスを放置するとどうなりますか?
発症から約半年でお腹に水がたまっていき、命に関わる事態に至ることもあります。
エキノコックスの卵が体内に入り込んでから、成虫となって症状が出はじめるまでには、通常数年〜十数年ほどの長い時間がかかります。
その間放置して発症にいたってしまうと、まずは肝臓の症状(お腹に水がたまるなど)が生じ、さらに進行すると肺や脳にまで症状が広がります。
命に関わる事態に至ることも少なくないため、なるべく早く対処することが必要です。
エキノコックスの専門医がいる近くの病院はありますか?
エキノコックスの専門医がいる病院を見るエキノコックスの薬
一般的にどのような薬を飲んで治療しますか? 副作用はありますか?
手術後に駆虫剤を内服します。肝機能障害、血液の成分の低下などの副作用が生じることがあります。
アルベンダゾールという駆虫剤を飲んで治療します。
1日3回、食事と一緒に内服します。
ただし、エキノコックスを薬だけで完治させることは難しく、手術で病気が及んだ箇所を取り除くことが治療の前提になります。
また、妊娠中の方は使用できません。
副作用としては、
- 肝機能障害
- 貧血
- 血液中の白血球の減少
- 血液中の血小板の減少
といった症状が起こることがあります。
エキノコックスの経過・予後
薬はいつまで飲むのでしょうか? ずっと飲み続けなくてはいけないのでしょうか?
まず28日間内服し、その後は状態を見て服薬を続けるか検討します。
まずは28日間連続で内服し、その後いったん2週間休薬します。
休薬が終わったら、その時点の状態から判断して、再度繰り返し内服するかなどを決めていきます。
また、薬の容量などは、年齢や症状の重さなどを考慮してそのつど調節します。
対処法・セルフケア
早期に発見するにはどうしたらいいですか?
定期検診などで血液検査を受けることが、早期発見につながります。
血液検査で抗体の有無を調べることで、自覚症状が生じる前でも感染の有無をチェックすることが可能です。
とりわけエキノコックスの症例が多い北海道では、健康診断の内容にエキノコックスの検査が標準的に組み込まれています。
北海道で農林業などに携わっている方、特にキツネが身近にいる環境に身を置く機会の多い方は、ぜひ定期的に血液検査を受けて早期発見につとめましょう。
治療中に、日常生活で気を付けることは何でしょうか?
なによりも予防が重要です。宿主である動物に近づかないこと、汚染された食物を口にしないことを心がけましょう。
キツネや犬になるべく接触しないことや、沢や川の水をそのまま飲まないことも大切です。
山菜や野菜、果物等は、よく洗ったうえで加熱してから食べましょう。
エキノコックスに関連するその他の質問
エキノコックスにはどのような人がなりやすいですか?
農林業など外の仕事をする方が感染しやすいです。北海道でよく見られる病気です。
農業や山作業(林業や山菜取りなど)に日頃から従事している人がかかることの多い病気です。
川や沢の生水を飲んでしまうことで感染する場合も少なくありません。
また、キツネの生息する北海道でよく見られる病気のため、長期にわたって北海道に居住されている方は注意が必要です。
エキノコックスについて、医師からのよくある質問
医師からよくある質問はありますか?
「エキノコックス」について医師からよくある質問の例として次のようなものがあります。
- お腹の痛みがありますか?
- 最近、白目や体の皮ふが黄色くなっていると感じますか?
- 体温は37.5℃以上ですか?
エキノコックスに関連する病気・症状
この記事の監修医師
吉岡 藍子
消化器内科・内科
消化器内科医の吉岡藍子と申します。 これまで大学病院や市中病院、健診センターでの内視鏡業務などを通して、消化器領域を幅広く経験してまいりました。 診療の現場では、専門的な用語や複雑な病状の説明に、患者様が戸惑いや不安を感じる場面に何度も出会いました。医療機関で提供される膨大な情報を前に、混乱されてしまう方も少なくありません。そこで、ご自身の病気や体、そして健康について、一人でも多くの方が正しく理解できる環境を作りたいという想いから、ユビーの活動に参加させていただいております。皆様が正しい医学知識に普段から触れ、安心してご自身の健康と向き合えるよう、分かりやすい情報提供に努めてまいります。 【経歴】 新潟大学医学部卒。 新潟県内外の市中病院、大学病院で勤務。 新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学分野にて博士取得。 2022年からユビーに入社し、横浜市で健診内視鏡診療を兼務。
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- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03