ツツガムシ病は何科?ツツガムシ病と症状の関連性をAIで無料でチェック
監修医師五十嵐 健史内科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03
ツツガムシ病とは
ダニの一種であるツツガムシによって媒介される、リケッチアと呼ばれる病原体による感染症です。刺し口が黒く、その周りが赤くなるのが特徴です。
「ツツガムシ病」とはどのような病気ですか?
ツツガムシ病は、「ツツガムシ」という小さなダニの一種に刺されることで感染する病気です。
ツツガムシ病は、「ツツガムシ」という小さなダニの一種に刺されることで感染する病気です。
ツツガムシは主に汚染地域の草むらなどに生息しており、人がこれらの場所に入った際に刺されることがあり、発症します。
刺されただけではすぐに症状は出ませんが、5日から2週間ほどの潜伏期間を経て、高熱や頭痛、全身のだるさといった症状が現れます。
その後、体に赤い発疹が出たり、リンパ節が腫れたりすることも特徴的です。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病の症状
ツツガムシ病ではどのような症状がありますか?
発熱、頭痛、倦怠感や体幹部に発疹、そして特徴的な刺し口がみられます。
ツツガムシ病に感染すると、5日から14日ほどの潜伏期間の後、発熱が見られることが多いです。
同時に、頭痛や全身のだるさ、筋肉痛といった症状が現れます。
熱が出てから数日経つと、体幹部(胸、お腹、背中)を中心に、赤い小さな発疹が全身に広がります。
また、ツツガムシに刺された場所は特徴的な黒いかさぶたに発赤を伴うことが多く、診断の手がかりになります。
首や脇の下、足の付け根などのリンパ節が腫れることもあります。
重症化すると意識障害や多臓器不全などを引き起こす可能性もあるため、早期の診断と治療が重要です。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病の原因
ツツガムシ病の原因は何がありますか?
Orientia tsutsugamushiという細菌に感染することが原因です。
ツツガムシ病の原因は、Orientia tsutsugamushiという細菌の一種です。
この細菌は、ツツガムシというダニの体内に潜んでいます。
ツツガムシが人を刺して吸血する際に、唾液と一緒にこの細菌が人の体内に侵入することで感染が成立します。
つまり、ツツガムシ自体が病気の直接の原因ではなく、ツツガムシが媒介する細菌が病気を引き起こすのです。
すべてのツツガムシがこの細菌を持っているわけではありませんが、病原体を持つツツガムシに刺されると感染のリスクがあります。
主に春から初夏、秋に活動が活発になるため、その時期に野山に入る際は注意が必要です。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病の検査・診断
ツツガムシ病のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
ツツガムシ病かどうかを自分で完全に判断することは難しいですが、いくつかの点でセルフチェックを試みることはできます。
まず、最近(1〜2週間以内)に山、森、川辺、草むらなどに入ったかどうかを確認します。
次に、突然の高熱、強い頭痛、体のだるさといった症状がないかチェックします。
さらに、体に赤い発疹が出ていないか、特に胸やお腹、背中を中心に確認しましょう。
そして最も特徴的なのが「刺し口」です。服で隠れるような柔らかい場所(脇の下、お腹、太ももの内側など)に、痛みやかゆみのない黒いかさぶたのようなものができていないか探してみましょう。
これらの点が複数当てはまる場合はツツガムシ病の可能性が高まるため、必ず医療機関を受診してください。
また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、ツツガムシ病かどうかをセルフチェックできます。ぜひご活用ください。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病の治療・対処法
ツツガムシ病への対処法は?
まずは医療機関を受診します。 草むらを歩いたような心当たりがあれば、必ず申告をします。刺し口が見つかれば、診断がより確かになります。治療にあたっては、適切な抗菌薬の選択が必要です。
ツツガムシ病の場合、主にどのような治療をしますか?
主に抗菌薬を用いて治療を行います。
ツツガムシ病はOrientia tsutsugamushiを原因菌としてダニが媒介する感染症のため、この細菌に効果のある抗菌薬(抗生物質)の投与が基本です。
治療が遅れると重症化し、意識障害や多臓器不全などの合併症を引き起こすリスクが高まるため、疑わしい症状があれば早めに医療機関を受診し、早期発見・早期治療を行うことが何よりも大切です。
治療期間は症状の重さなどによって異なりますが、医師の指示に従って最後まで治療を完了することが重要です。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
受診の目安・何科を受診するべきか
ツツガムシ病が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
感染症内科の受診をお勧めします。
ツツガムシ病が疑われる症状、例えば発熱、頭痛、発疹、倦怠感などがあり、なおかつ最近ダニに噛まれた場合は、まずは感染症内科を受診するのが一般的です。
特に、最近、野山や河川敷、畑など草むらの多い場所に行った後にこれらの症状が出た場合は、診察時にそのことを医師に伝えることが診断の助けになります。
皮膚に特徴的な刺し口(黒いかさぶた)や発疹が出ている場合は、よりツツガムシ病が疑われるため、早期に医療機関を受診することが重要です。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病が疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
ツツガムシの流行地域を訪れた後に、発熱や頭痛、発疹などが見られた場合は医療機関の受診をお勧めします。
ツツガムシ病を疑って病院を受診する目安としては、まず突然の高熱(39度以上)や強い頭痛、全身のだるさといった症状が現れた場合です。
特に、これらの症状が出る前に、野山、河川敷、畑、草むらなど、ツツガムシが生息していそうな場所に行ったことがある場合は、受診を強く考えるべきです。
さらに、体に赤い発疹が出始めたり、皮膚にダニに刺されたような跡(特に黒いかさぶた状のもの)を見つけたりした場合も、重要な受診の目安となります。
これらの症状が組み合わさって見られる場合は、速やかに医療機関を受診し、医師の診察を受けることをお勧めします。早期治療が重症化を防ぐ鍵となります。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病の専門医がいる近くの病院はありますか?
ツツガムシ病の専門医がいる病院を見る対処法・セルフケア
ツツガムシに刺された直後の対処法は?
ツツガムシと思われる虫がついているのを見つけた場合、無理に取ろうとせず、病院を受診してください。
ツツガムシに刺された直後は、痛みやかゆみを感じないことが多いため、すぐに気づくのは難しいです。
もし野外活動後にツツガムシと思われる虫が皮膚についているのを見つけた場合、無理に自分で取ろうとせず、医療機関を受診してください。
虫の体の一部が皮膚の中に残ってしまう可能性があります。また、刺されたからといって必ず発症するわけではありません。
数日経ってから発熱や発疹などの症状が出た場合は、ツツガムシ病の可能性が考えられます。
その際は、できるだけ早く感染症内科を受診し、野外活動をしたことや刺された可能性があることを医師に伝えてください。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病の場合、日常生活で気を付けることはありますか?
病原体を持つダニに刺されないようにすることが最も大切です。
ツツガムシ病を予防するためには、病原体を持つダニに刺されないようにすることが最も大切です。
野山や河川敷、畑など、ダニが生息していそうな場所に入る際は、肌の露出を避けましょう。
長袖、長ズボン、帽子、手袋、首にタオルを巻くなどの対策が有効です。
服の裾はズボンの中に入れ、ズボンの裾は靴下や長靴の中に入れるとより安全です。
虫除け剤の使用も効果がありますので、説明書に従って正しく使いましょう。
野外活動後はすぐに入浴し、体をよく洗い流して、新しい服に着替えることも重要です。脱いだ服はすぐに洗濯しましょう。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
症状や検査結果を再評価し、必要であれば治療方針を変更する必要がある可能性があります。
ツツガムシ病の治療では一般的に抗菌薬を使用しますが、なかなか熱が下がらなかったり、症状が改善しなかったりする場合、いくつかの可能性が考えられます。
まず、診断が間違っていて、ツツガムシ病ではなく他の病気である可能性です。
また、ツツガムシ病であっても、薬に対する耐性を持つ菌であったり、治療開始が遅れて重症化していたりすると、薬の効果が得にくいことがあります。
このような場合は、自己判断で薬の服用をやめたりせず、必ず処方した医師に相談することが重要です。
症状や検査結果を再評価し、必要であれば別の種類の抗菌薬に変更したり、入院して治療を行ったりするなど、適切な対応を検討していただく必要があります。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病に関連するその他の質問
ツツガムシ病の致死率はどのくらいですか?
報告により差はありますが、適切な治療が行われなかった場合には致死率3~60%と生命に関わる疾患です。
ツツガムシ病は、適切な治療を行えば治る病気です。
抗菌薬(抗生物質)による治療が有効で、早期に治療を開始すれば、ほとんどの場合、重症化せずに回復します。
治療が遅れたり、適切な治療が行われなかったりすると、意識障害や多臓器障害などの合併症を引き起こし、重症化することがあります。
報告により差はありますが、適切な抗菌薬投与がなされない場合には致死率3~60%と生命に関わる疾患です。
特に高齢者や持病のある方は重症化しやすい傾向があるので、注意が必要です。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシの特徴を画像で教えてください。
幼虫の多くは0.3〜0.5mmほどで非常に小さいです。
ツツガムシは、ダニの一種です。一生のうち、幼虫の時期に人や動物を刺して体液を吸います。
この幼虫が病原体を持っている場合に、ツツガムシ病が発症します。
幼虫の大きさは0.3から0.5mmほどと非常に小さく、肉眼で見つけることは困難です。
全国で見ると、春~初夏、および秋~初冬の2つの発生ピークがみられます。
草むらや茂み、土の中などに生息しており、人や動物が通りかかると付着し、皮膚の柔らかい部分を刺します。
刺されても痛みやかゆみを感じないことが多いため、気づかないうちに刺されていることがあります。
参考文献
一般社団法人 日本感染症学会.“腺ペスト・敗血症型ペスト(bubonic plague・Septic plague)”.感染症クイック・リファレンス.https://www.kansensho.or.jp/ref/d41.html,(参照 2025-05-08).
.“つつが虫病”.国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/Scrub-Typhus/010/tsutsugamushi.html,(参照 2025-05-08).
.“”.ResearchGate.https://www.researchgate.net/publication/329763290_Acute_severe_monarthritis_A_rare_manifestation_of_scrub_typhus,(参照 2025-05-08).
ツツガムシ病について、医師からのよくある質問
医師からよくある質問はありますか?
「ツツガムシ病」について医師からよくある質問の例として次のようなものがあります。
- 体温は37.5℃以上ですか?
- 皮ふにコブ状のものがある、または触れますか?
- 皮ふが硬くなっている場所がありますか?
- 頭痛がありますか?あるいは頭が重いですか?
- 寒気がしますか?
ツツガムシ病に関連する病気・症状
この記事の監修医師
五十嵐 健史
内科・麻酔科
東京大学医学部卒。東京都健康長寿医療センターで初期研修を行い、2017年10月よりUbie株式会社に就職。Ubie株式会社では医学データの登録や修正のほか、製薬チームのサポートも行う。現在は内科医として勤務中。
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03