腎盂拡張の場合、主にどのような治療をしますか?

原因を取り除くことが基本です。重症度や年齢を考慮して、経過観察や薬物療法、手術を選択します。

腎盂拡張の治療は、原因を取り除くことが基本です。その上で、重症度や年齢などを考慮して、適切な治療法を選択します。治療は原因と重症度、そして患者さんの年齢などにより、原因を解決するためのさまざまな方法があります。

お子さんの場合

軽い腎盂拡張(UTD P1-P2)では、定期的な検査で様子を見ることが基本で、先天性水腎症の多くは自然によくなります。
定期的な検査で改善が見られない場合は、現在はロボット支援下腎盂形成術という方法が選択肢のひとつとして、標準的な手術として行われるようになってきています。

大人の場合

原因となっている病気の治療を優先して行います。

  • 尿路結石には体外衝撃波結石破砕術や内視鏡を使った治療
  • ②神経の病気によって膀胱の働きが悪くなる状態(神経因性膀胱)には薬物療法やカテーテル管理
  • 腫瘍には手術による切除
  • ④感染症には抗菌薬投与を行います

詰まりがひどく、発熱や血圧の異常、腎機能の異常などを伴う場合は、尿管ステント留置(尿管に管を入れる治療)や、腎瘻造設(背中から腎臓に管を入れる手術)などで、緊急的に尿の流れを確保することもあります。

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公開日

最終更新日

東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科

秋元 隆宏 監修

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