真性包茎には初期症状はありますか？
包皮を剥こうと思っても亀頭が出ず、排尿時の包皮の膨らみや軽い排尿のしにくさを生じることがあります。
真性包茎の初期症状は自覚しにくいことも多いですが、以下のような変化が早期のサインとなることがあります。
- 包皮を剥こうと思っても、包皮の開口部が狭いため容易に剥くことができない。
- 排尿時に包皮が風船のように膨らむ。
- 尿の勢いが弱い。
- 排尿に時間がかかる。
また、包皮の内側が洗いにくいために垢（恥垢）が溜まりやすくなり、においや分泌物が気になるようになることも初期のサインとなります。さらに、亀頭に軽い赤みやかゆみが生じ、それを繰り返すなども早期に注意すべき症状です。
特に後天性の真性包茎（硬化性萎縮性苔癬などが原因）では、包皮の先端が白く硬くなる変化が初期にみられることがあります。このような場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。
包皮を剥こうとしても簡単に剥けないときに、無理やり剥こうとはしないでください。嵌頓包茎になることがあります。また、尿が出しにくい場合は尿道にかかる圧が高まっており、より出せなくなる可能性があるので、その場合も我慢せずに早めに泌尿器科を受診することも大切です。
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(参考文献)
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Kwok R, Shah TT, Minhas S. Recent advances in understanding and managing Lichen Sclerosus. F1000Res. 2020, 9, F1000 Faculty Rev-369.
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最終更新日：
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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