真性包茎は主にどのような薬で治療しますか？副作用はありますか？

真性包茎の主な治療は、ステロイド軟膏などの保存的治療（手術しない方法）と手術（包皮環状切除術や背面切開術）の2つです。

保存的治療（手術しない治療）

特に小児では保存的治療を選択されることがあります。副腎皮質ステロイド（炎症を抑えて皮膚を柔らかくする）軟膏を包皮の狭い部分に塗る治療が第一選択とされています。ステロイド軟膏は包皮の開口部（包皮口）を徐々に広げる効果があります。1日1～2回を1～2ヶ月程度継続することで多くの場合に改善がみられるとされています。
また、軟膏塗布に合わせて包皮を優しく広げるストレッチを行うこともあります。保存的治療は成人の真性包茎でも、症例によって軟膏治療を試みることがあります。

手術

手術は、保存的治療で改善しない場合や症状が強い場合、緊急時、あるいは硬化性萎縮性苔癬（皮膚が硬くなる病気）が原因の場合などに行われます。代表的な術式は「包皮環状切除術（ほうひかんじょうせつじょじゅつ）」で、狭くなった包皮の部分だけを輪状に取り除いて亀頭を露出させる手術です。手術をする場所だけに麻酔をすること（局所麻酔）ができ、手術時間は30～60分程度で日帰りで治療できる施設もありますが、施設によって異なります。
その他の手術方法として、包皮の一部を切開して開口部を広げる「背面切開術」という方法もあります。真性包茎の手術（包皮環状切除術・背面切開術）は日本では健康保険が適用されます。