メトヘモグロビン血症が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
急に症状が出た場合は救急外来、以前から症状がある場合は小児科や血液内科の受診を検討しましょう。
急にチアノーゼ(唇や指先が青紫色になること)や息苦しさが現れた場合は救急外来が主な受診先となります。新生児期や乳幼児期からチアノーゼが続いている場合など、先天性メトヘモグロビン血症が疑われる場合は、小児では小児科、成人では血液内科の受診を検討します。
急に症状が出た場合は救急外来へ
後天性(中毒性)メトヘモグロビン血症では、薬や化学物質への曝露後に、チアノーゼ、息苦しさ、頭痛、めまい、意識がもうろうとするなどの症状が急に現れることがあります。
こうした症状はメトヘモグロビン血症だけではなく、心臓や肺の病気でも見られます。原因を症状だけで判断することはできないため、救急外来を受診して適切な検査や治療を受けることが望ましいです。
先天性が疑われる場合は小児科や血液内科へ
新生児期や乳幼児期からチアノーゼが続いている、家族にも同じような症状の人がいる、といった場合は、先天性メトヘモグロビン血症の可能性があります。
小児では小児科、成人では血液内科に相談するとよいでしょう。必要に応じて、血液中のメトヘモグロビン濃度や、赤血球の酵素の働き、ヘモグロビンの異常などを詳しく調べます。
メトヘモグロビン血症について、特に知りたいことは何ですか?
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(参考文献)
Cefalu JN, Joshi TV, Spalitta MJ, et al. Methemoglobinemia in the Operating Room and Intensive Care Unit: Early Recognition, Pathophysiology, and Management. Adv Ther. 2020;37(5):1714-1723.
メチレンブルー静注50mg「第一三共」添付文書.https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00065140.(参照 2026-10-01).
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成城内科 消化器科
重松 秀 監修
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