耳下腺癌の場合、どのような手術を行いますか？
局所切除に加えて頸部郭清術を行うこともあります。
耳下腺癌の場合、局所切除に加えて頸部郭清術を行うこともあります。
局所切除
耳下腺を一部、もしくはすべて切除する手術を行います。その際に切除の範囲や腫瘍の場所により、顔面神経を切断する場合があります。耳下腺の切除する範囲により、以下のような術式があります。
- 葉部分切除術：耳下腺の葉の一部を温存して腫瘍を摘出する
- 葉摘出術：耳下腺の浅葉をすべて摘出する
- 亜全摘術：耳下腺を半分以上切除する
- 全摘術：耳下腺をすべて摘出する
- 拡大全摘術：耳下腺とともに周囲の組織も切除する
など。
頸部郭清術
頸部郭清術とは、耳下腺から頸部へ転移している可能性のあるリンパ節群を、広範囲にわたって切除する手術です。明らかなリンパ節転移がある場合には「治療的郭清」を、転移がなくても高リスク症例では「予防的郭清」を行うことがあります。
真生会富山病院 耳鼻咽喉科
阿河 光治 監修
(参考文献)
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