悪性リンパ腫で腫瘍マーカーは変化する?濾胞性リンパ腫で定期的な血液検査は必要?

監修医師佐々木 祐子臨床検査技師 / 株式会社BearMedi

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悪性リンパ腫の腫瘍マーカーについて教えてください。

主にsIL-2R、β2ミクログロブリン、LDHがあります。

悪性リンパ腫の腫瘍マーカーは主に3つあり、可溶性IL-2レセプター(sIL-2R)、β2ミクログロブリン、LDH(乳酸脱水素酵素)が用いられます。可溶性IL-2レセプターはリンパ球の活性化に関わっており、多くの悪性リンパ腫で値が上昇するため治療効果の判定や再発監視に役立ちます。

一方、β2ミクログロブリンはろ胞性リンパ腫では測定必須、マントル細胞リンパ腫や一部のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫でも有用な場合があります。また、LDH(乳酸脱水素酵素)も、腫瘍の増殖速度を反映して病気の進行を評価するために利用されますが、ほかの検査と組み合わせて判断されます。

悪性リンパ腫にかかると腫瘍マーカーの数値は変化しますか?

sIL2₋R(可溶性インターロイキン2受容体)という腫瘍マーカーが上昇することがあります。

悪性リンパ腫では、sIL-2R(可溶性インターロイキン2受容体)という腫瘍マーカーが上昇することがあります。治療経過の評価や再発時の指標として用いられることがあります。

ただし、悪性リンパ腫でもsIL2₋Rの値が変化しないことが多く、反対に悪性リンパ腫でなくてもその他の原因で変化することもあります。

したがって、悪性リンパ腫であるかどうか、あるいは病状の進行度や転移の有無を腫瘍マーカーの値だけで確定することはできません。

腫瘍マーカーの検査は、あくまで診断の補助や治療効果判定、経過観察の一助として用いられ、他の検査結果や臨床症状との総合判断が重要となります。

腫瘍マーカーの検査は、がんの診断の補助や、診断後の経過観察、治療の効果判定などを目的に行われます。

濾胞性リンパ腫の経過中に定期的な血液検査は必要ですか?

必要です。症状や病期によって検査の頻度は異なります。

濾胞性リンパ腫の経過中に定期的な血液検査は必要です。濾胞性リンパ腫は一般的に進行がゆっくりで、治療開始基準となるまでは経過観察のみ行う場合もあります。変化があったら把握できるように、定期的に血液検査を行い、血球数(赤血球、白血球、血小板)、肝臓・腎臓の機能、LDH値、β2ミクログロブリンなどを調べ、腫瘍量の増加などがないか確認します。

治療中であっても、治療効果の判定や副作用が起こっていないかなどを確認するために血液検査が行われます。症状や病期によって検査の頻度は異なります。

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