鞍鼻は生まれつきの病気ですか？

【鞍鼻の原因】

鞍鼻（あんび）とは、鼻背（鼻筋）がへこんで低くなっている状態を指します。鞍鼻の原因には、生まれた後に起こる後天性のものと、生まれつきの病気に由来する先天性のものがあります。

後天性の例

外傷（けが）による顔面骨骨折の治療後に残る「外傷性鞍鼻」は、重度の変形の代表例です。また、過去に受けた鼻の整形手術（鼻形成術）の後に変形として生じる場合もあります。

先天性の例

生まれつきの疾患である唇裂（くちびるの裂け）の手術後に残る「唇裂鼻二次変形」のように、鞍鼻を伴う変形が起こることもあります。

【治療の選択】

中程度から高度な鞍鼻変形を治すための隆鼻術（鼻を高くする手術）では、変形や傷跡（瘢痕）が強い症例の場合、人工物（シリコンインプラント）の使用は難しく、自分の体から採取した組織（自家組織）を用いた移植が必要となります。

• 自家組織には、肋軟骨、腸骨（腰の骨）、頭蓋骨（頭の骨）などが使われます。
• 肋軟骨は細工しやすい一方で、移植後に曲がってしまう（湾曲）可能性があります。
• 骨移植（腸骨など）は、吸収された後も形態を維持しやすいという利点がありますが、硬さや吸収の問題があります。

【注意】

外傷や先天性疾患に起因する変形を正常に近づける「再建治療」は保険適用ですが、健康な状態からさらに美を追求する「美容医療」は自費診療となります。