膀胱癌を治療しないとどうなる？高齢者は治療しないこともある？

手術や薬物治療の研究、高齢者に対する治療経験の蓄積などによって、しっかりと体の状態を評価することで、高齢であっても以前より根治を目指した治療をうけやすくなっています。
ただし、身体機能や持病、喫煙の状況などにより治療の副作用や合併症に耐えられないと考えられる場合や、そのような治療を望まない場合などは、膀胱温存療法や症状を緩和するための治療などの他の治療を行います。
また、患者さんが納得して治療を受ける必要があるので、病気の進行度や、患者さんの生活の質（QOL）、通院や入院の負担、経済的な負担などを総合的に考慮して、メリットの少ない治療は選択しないこともあります。

膀胱癌は放置すると悪化する速度がやや早いため、治療方針を早めに決めることが重要ですが、なるべく後悔しないように、我慢せずに担当医や病院のスタッフと治療方針を相談しましょう。

膀胱癌は進行して膀胱の周囲組織やリンパ節、肺、肝臓、骨、脳などへ広がる可能性があります。

その結果、血尿や頻尿などの初期症状だけでなく、倦怠感や体重減少、発熱といった全身症状が現れ、体力が著しく衰弱します。

特に転移した臓器によっては、強い痛みや呼吸困難、体を動かせないほどの苦痛が生じ、最終的には死に至る可能性が高くなります。

膀胱癌の進行度に応じた5年生存率は、適切に治療した場合でもステージ4で約18%と低く、治療しない場合はこれよりもさらに生存率が下がると考えられます（2019年報告）。

また、進行がんによる症状は薬で緩和して生活できるほどの場合もあり、適切な治療を受けない場合は、日常生活が困難になるほどの痛みや不安、苦しみが伴う可能性があります。