空咳

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受診した際、症状について医師にどのように説明したらよいですか?

新潟大学医学部医学科 総合診療学講座 一般内科 特任助教

鎌倉 栄作 監修

咳が出始めたタイミングやきっかけ、咳が悪化する原因や時間帯、咳以外の症状の有無、持病や喫煙のことなどを説明できるとスムーズです。

解説

以下のようなポイントについて事前に整理がなされていると診察がスムーズに進みます。
ご自身の症状に当てはまる点について、あらかじめ確認しておきましょう。

症状の出現時期と程度について

  • いつから続いているか、きっかけはあったか
  • 咳が出始めるとどのくらい止まらず続くか(2~3回連続して出る、1分ほど続くなど)
  • 寝ている時に咳で目が覚めるか

悪くなる要因について

  • 時間帯によって悪くなるか(起床した時、朝、昼、夕、寝る前など)
  • 特定の場所で悪くなるか
  • 姿勢によって悪くなるか(横になった時、身体を起こした時)
  • 運動すると悪くなるか
  • 季節によって悪くなるか
  • 歯磨きをした時に悪くなるか
  • カレーやミントなどの食べ物を食べた時に悪くなるか
  • 冷えたり暖かくしたりすると悪くなるか

持病について

  • 肺や心臓の病気があるか
  • たばこを吸った経験があるか、どのくらいの年数と本数を吸ってきたか

飲んでいる薬について

  • 血圧を下げる薬などの薬を飲んでいるか
  • 申告していない漢方やサプリメントを常用しているか
  • 鎮痛薬やかぜ薬(総合感冒薬)を飲むと咳が出るか

咳以外の症状について

  • 鼻が常に詰まっていないか、匂いはわかるか

その他

  • 周囲に似た症状の人はいるか
  • 家庭・学校・仕事でストレスを抱えているか
  • バックパッカーが多い地域に出入りしていないか
おすすめのQ&A

3日間続くひどい咳と発熱があります、何科を受診すべきでしょうか?

3日前から咳がひどく、夜も眠れません。体温は37.5℃以上で、のどと胸の痛み、血が混ざったたんも出ます。のどの痛みは4日前からで、黄色や緑色のたんが出始めて4日経過しています。精神的なストレスも感じており、何科を受診すべきか教えてください。かかりつけの病院がなく、相談しやすいところを探しています。よろしくお願いします。

質問者のイラスト

30代 / 男性

咳がひどくて夜眠れない、熱がでて喉が痛いとのことで、お辛いですね。いただいた情報をもとに精一杯回答させていただきます。

風邪や気管支炎の可能性があり、内科の受診が勧められます

あなたの症状からすると、いわゆる風邪と呼ばれるウイルス性上気道炎や気管支炎、肺炎などの呼吸器系の感染症の可能性が高いと考えられます。 咳、発熱、のどの痛み、胸の痛み、黄色や緑色の痰などはこれらの病気の典型的な症状です。

特に、血が混ざった痰が出ることは、おそらくは激しい咳と喀痰のために喉が傷ついてしまって出血していると思われますが、まれに肺の感染症や肺の血管の炎症による出血の可能性があります。 通常の風邪症状は、多くは3日程度で軽快することが多いです。しかしながら、あなたのように発熱、咳、喀痰が持続している場合は、いわゆる風邪をこじらせた状態(ウイルス感染の重症化)や、肺炎などの細菌感染の合併などの可能性があるため、早急に内科を受診することをおすすめします。

内科では、風邪や肺炎などの一般的な感染症から、ストレスや疲労による体調不良まで幅広く診療します。また、必要に応じて耳鼻咽喉科への紹介も可能です。また、精神的なストレスや肉体的な疲労を感じているとのことで、これらは免疫力を下げ、感染症にかかりやすくする要因となります。

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