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足の裏の痛みの原因に、痛風の可能性はありますか？
山田記念病院 整形外科 整形外科部長
濱畑 智弘 監修
暴飲暴食をした後に、足の親指の付け根が腫れて痛む場合、痛風の可能性が高いです。
足の親指の付け根が激痛とともに熱を帯びて赤くなっている場合、痛風の可能性があります。一般的には足の甲側に痛みを感じやすいですが、足裏に近い指の付け根に痛みを感じることもあります。かかとに症状が出ることもあります。通常、片方の足に症状が出ます。
また、男性で、かつ普段から尿酸値が高い人（尿酸値 > 7.0mg/dL）では、痛風の疑いはいっそう高まります。
治療をしないと発作を繰り返したり、足の指の痛み以外に腎臓にも問題を引き起こしたりする可能性があるため、受診を検討しましょう。
痛風が気になる方は症状検索ユビーでセルフチェックできます。
足の裏の痛みがひどくて眠れません。腰のMRIや糖尿病の検査は異常なしでした。どの診療科を受診すればいいですか？
こんにちは。最近、足の裏が特に右のつま先外側がジンジン、ビリビリと痛くて眠れません。腰のMRIや糖尿病の検査では異常がありませんでした。どの診療科を受診すればよいか教えてください。よろしくお願いします。
50代 / 女性
ご相談いただきありがとうございます。足の裏の痛みが続いているとのこと、大変お辛いことと思います。精一杯回答させていただきます。
足の裏の痛みの原因
まず、足の裏の痛みにはいくつかの原因が考えられます。一般的には、足底筋膜炎、末梢神経障害、血行不良などが挙げられます。特に、足の裏やつま先の外側がジンジン、ビリビリと痛む場合、神経障害の可能性が考えられます。
神経障害の一つとして、末梢神経障害が疑われます。これは、神経が圧迫されたり、損傷したりすることで起こることがあります。
また、足底筋膜炎は足の裏の筋膜が炎症を起こすことで痛みが生じる状態です。特に朝起きたときや長時間立っているときに痛みが強くなることが特徴です。
重篤な疾患を示唆する兆候としては、足の色が変わったり、腫れが見られたり、痛みが急激に悪化する場合があります。これらの症状がある場合は、早急に医療機関を受診することが重要です。
受診の目安
受診の目安としては、痛みが続く場合や日常生活に支障をきたす場合、または上記の重篤な症状が見られる場合です。これらの状況が重要なのは、早期に適切な診断と治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、早期回復を促すためです。
まずは整形外科を受診されることをお勧めします。
まとめ
整形外科を受診することをお勧めします。
お近くの整形外科、脳神経内科は、こちらから検索できますのでご活用ください。
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土踏まずの痛みがある場合、何科を受診すべきですか？高血圧の治療中です。
最近、歩くと土踏まずが痛くなります。高血圧の治療中です。何科を受診すれば良いか教えてください。よろしくお願いします。
60代 / 女性
土踏まずの痛みについてご相談いただきありがとうございます。
土踏まずの痛みがある場合、何科を受診すればいいのか？については【整形外科】が勧められます。
土踏まずの痛みで一般的に考えうる病気と整形外科が勧められる理由について、以下で説明いたします。
考えられる病気
1. 足底筋膜炎
足底筋膜炎は、足の裏にある筋膜が炎症を起こすことで痛みが生じる状態です。特に朝起きたときや長時間歩いた後に痛みが強くなることが多いです。
2. アーチの低下（偏平足）
年齢とともに足のアーチが低下し、偏平足になることがあります。これにより土踏まずに負担がかかり、痛みが生じることがあります。
3. 神経の圧迫
足の神経が圧迫されることで痛みが生じることもあります。例えば、モートン神経腫という状態では、足の指の間の神経が圧迫されて痛みが生じます。
4. 関節炎
高血圧の治療中であることから、関節炎や他の循環器系の問題が影響している可能性も考えられます。
整形外科では、足の構造や筋肉、神経の状態を詳しく調べることができ、上記のような病気を考える上でお勧めです。また、必要に応じてリハビリテーションや適切な靴の選び方などのアドバイスも受けられます。
早めの受診を考えたほうがいい場合
以下のような症状が続く場合や悪化する場合は、早めに医師の診察を受けることが重要です。特に以下の状況が見られる場合は、すぐに受診をお勧めします。
- 痛みが強く、日常生活に支障をきたす場合
- 足が腫れている、または赤くなっている場合
- 足の感覚が鈍くなっている場合
- 高血圧の治療中であり、足の痛みが急に始まった場合
これらの症状は、重篤な疾患の兆候である可能性があるため、早めの診察が必要です。
まとめ
土踏まずの痛みには、足底筋膜炎、アーチの低下、神経の圧迫、関節炎などが考えられます。特に痛みが強い場合や足が腫れている場合は、早めに整形外科を受診してください。お近くの整形外科は、こちらから検索できますのでご活用ください。
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(参考文献)
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