大動脈縮窄症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？

大動脈縮窄症は薬で根本的に治る病気ではなく、基本的には狭窄を広げるためのカテーテル治療や外科手術が行われるため、薬剤は高血圧や心臓への負担といった症状を和らげるための使用にとどまります。

薬だけで狭窄を根本的に治すことはできません。つまり「薬が効かない」というよりは、そもそも薬が根本的な解決策ではない、という状況です。この病気の主な治療法は、狭くなった血管を広げるための侵襲的治療です。

1. カテーテル治療

足の付け根などから細い管（カテーテル）を挿入し、風船で狭窄部を広げたり（バルーン拡張術）、金属の筒（ステント）を留置して血管を内側から支えたりします。

2. 外科手術

狭い部分を直接切り取ってつなぎ直すなど、胸を開いて行う手術です。

これらの治療には、血管の損傷、出血、大動脈瘤（血管のこぶ）、脳血管障害（脳卒中など）、高血圧が続くことや、別の場所に動脈瘤ができるなどの長期的な問題が生じることがあり、これらも治療に伴う注意点として知られています。継続的な経過観察が非常に重要です。