おしりの穴が痛いときは何科？おしりの穴（肛門）が痛い/熱いという症状の原因と、関連する病気をAIで無料チェック

排便時やその前後、あるいは排便に関係なく痛みを感じることがあります。肛門や大腸の病気、あるいは肛門周囲の皮膚の病気で痛むことが多いです。

おしりの穴が痛む原因として、裂肛（切れ痔）や外痔核（いぼ痔）、痔瘻（じろう）、特発性肛門痛などの病気が考えられます。
特に切れ痔やいぼ痔では、ストレスによって排便時に強くいきんだり、ストレスによる食生活の乱れや運動不足が原因で痔が悪化して、おしりの穴に痛みが出る可能性があります。

また、特発性肛門痛の患者さんは、うつ病や不安などの精神的不調を抱えていることが多く、ストレスが原因で精神状態や痛みが悪化する可能性があります。

以下のような原因が挙げられます。

肛門の病気

切れ痔やいぼ痔などおしりの穴自体に病気があって、便によってその病気が擦れるなど刺激されることで痛みを感じます。

肛門周囲の病気

痔瘻（じろう、いわゆる「あな痔」）とは肛門近くで炎症が起こり、肛門付近の皮膚と腸が交通してトンネルを作る状態をいいます。その炎症自体やトンネルに溜まった膿により痛みが出ることがあります。
肛門の周りの炎症によって膿が溜まる肛門周囲膿瘍も同様に、痛みが出ることがあります。

直腸の病気

肛門のすぐ近くにある大腸は直腸といいます。そこにがんや炎症（直腸炎）、子宮内膜症などがあることで肛門に痛みを生じることがあります。

原因不明の病気

見た目の変化や痛み以外の症状が全くないけれども、肛門が突然痛くなるような場合があります。筋肉や神経、内分泌が関連しているといわれていますが、明らかな原因はわかっていません。

頻回に下痢があることで肛門が擦れて痛みが出ている場合が多いです。
痛みに対しては、おしりを拭くときはなるべく擦らず優しく拭き取る、弱めのウォッシュレットを使うなど刺激を少なくして清潔に保つことが大切です。あるいはおしりを温めて血行を良くすることも有効です。
下痢が治れば痛みも自然に改善しますが、下痢と肛門の膿を引き起こす感染症や腸炎の可能性もあります。
下痢が治らない、もしくは発熱やおしりの腫れ・熱感などがある場合は受診しましょう。

おしりの穴が痛むことの他にどんな症状があるかで疑われる病気が変わってきます。

• 発熱している、膿や粘液がおしりから出てくる：肛門周囲膿瘍、痔瘻など
• お尻をふくと血がつく、排便時に痛みがある：切れ痔
• お尻の穴にできものがある、できものが穴から出たり入ったりする：痔核

などが代表的です。
気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

頻度として多いのは切れ痔による傷の痛みなので、傷ができないように便秘や硬い便を回避することが効果的です。なるべく柔らかい便が出るように、食物繊維や水分を意識して摂取したり、便秘の薬を使用したりすることも有用です。
また、強くいきむことや長く座ることは肛門に負担をかける場合があるので、できるだけ避けた方がよいでしょう。座るときに円座クッションなどを使うことも痛みの予防に有効です。
切れ痔以外の原因の場合は、その原因に沿った治療が必要なので、医療機関でしっかり治療を受けましょう。