慢性疲労症候群

日常生活が損なわれるほどの強い疲労感が、6ヶ月以上の長期にわたって続く病気です。
原因については、ウイルス感染や免疫の異常などとの関連が調べられていますが、まだはっきりとはわかっていません。
なお、慢性疲労症候群は「筋痛性脳脊髄炎」とも呼ばれます。

慢性疲労症候群は、診断が難しい病気です。したがって、"普段から寝てばかりになってしまう"症状が慢性疲労症候群によるものかどうかの判断は、極めて難しいです。

しかしながら、慢性疲労症候群では、通常では疲れない軽い労作でも疲れやすくなってしまい、結果的に"普段から寝てばかりになってしまう"症状が現れます。慢性疲労症候群の疲労は、労作の後に増悪しやすいという特徴があります。こういった傾向が顕著な場合には、慢性疲労症候群による症状を疑います。

慢性疲労症候群の症状には以下のものがあります。

• 強い疲労感
• 微熱
• 悪寒
• 筋肉痛
• 頭痛
• 睡眠障害
• 喉の痛み
• 運動など活動をした後の強い疲労感
• 思考力の低下
• うつ
• めまい
• 立ちくらみ

慢性疲労症候群の症状には、一般的な風邪や他の病気と症状が似通っているものも多いです。

慢性疲労症候群の症状には、慢性的な強い疲労感を主として、微熱や喉の痛み、筋肉痛、不眠、過眠、気分障害などがあり、これらの症状を呈する病気は数多くあります。
例えば、明らかな異常が見つからないにもかかわらず上記と同様の症状を引き起こす病気には、以下のものがあります。

• 線維筋痛症
• 自律神経失調症
• うつ病
• コロナウイルス後遺症

肝臓・腎臓・心臓・肺・胃腸・ホルモン・血液などあらゆる臓器の不調で疲れは出てくるものなので、医療機関を受診して正確な診断をしてもらいましょう。

多くの研究が行われているものの、慢性疲労症候群の原因は明らかになっていません。
ウイルス感染や免疫の異常、ストレスなどが関係しているのではないかと言われていますが、これまでの研究ではまだわかっていません。

自身の症状が慢性疲労症候群の症状に当てはまっているかどうかは、こちらのページからチェックできます。

気になる病気や症状があれば、ぜひ活用してみてください。

慢性疲労症候群の治療は、現れている症状に対しての治療がメインです。
頭痛や筋肉痛に対しては鎮痛剤を、睡眠障害に対しては睡眠環境を改善する薬を処方してもらって治療をしていきます。
漢方薬などを使うこともあります。

なお、食事療法などは効果が認められていません。

慢性疲労症候群が疑われる場合、まずは内科を受診しましょう。
内科では医師による診察ののち、血液検査などの一般的な検査を行い、睡眠時無呼吸症候群や心疾患、糖尿病といった身体的な病気の可能性を除外します。
身体的な病気の可能性がないとされたら、次に心療内科・精神科を受診し、うつ病などの精神疾患を除外します。
このようにして身体的・精神的な病気の可能性を除外していくことで、慢性疲労症候群の診断が確定します。

通常の疲労と慢性疲労症候群では、以下の違いがあります。

• 通常の疲労は家事や仕事によるものなど原因が明確だが、慢性疲労症候群は明らかな原因がない
• 通常の疲労では疲労感はあるものの日常生活は支障なく送ることができるが、慢性疲労症候群は疲労感が大きくて日常生活に支障が出る
• 慢性疲労症候群では強い疲労感が6ヶ月以上の長期にわたる

慢性疲労症候群の診断が難しく、疾患概念も広く知れわたっていない病気です。そのため、正確な慢性疲労症候群の予後（病気や治療の経過・結末についての見通し）や経過は不明ですが、一般的には身体的に死に至るような病態（病気によって変化する体の状態）ではないと思われます。

しかし、うつ病を合併することで、自殺などのリスクはあります。実際にイギリスで行われた、慢性疲労症候群の患者さんを7年間観察した研究では、慢性疲労症候群自体と死亡率の関連は確認できませんでしたが、自殺による著名な死亡率増加が観察されました。

慢性疲労症候群とうつ病は合併しうるため、区別することが難しい場合が多いです。また、どちらの病気も、特定の血液検査や画像検査で診断できる病気ではなく、臨床診断で診断される病気のため、さらに診断を難しくします。
しかし、以下のような特徴がある場合には、慢性疲労症候群らしいと考えます。

• 労作後の消耗
• 午後に症状が増悪する

うつ病では一般的に労作のあとに症状は改善することが多く、症状自体は午前中が最も悪いことが多いです。
上記のような点などから、慎重に診断していきます。

日常生活の生活習慣では以下のことに気をつけるとよいです。

• 自身の活動できる量について、どの程度で限界が来るのかなどを把握しておく
• ストレスや負担に感じることをできるだけ意識的に避ける
• 睡眠など日々の休息の質をなるべく高める
• 日常生活上の活動がある程度問題なくできるようであれば、有酸素運動などを行う