尿の黒いカスは尿路結石?黒い石の原因は?なぜトゲトゲしている?
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黒い尿路結石について教えてください。
黒い尿路結石について教えてください。
黒い尿路結石は、シュウ酸カルシウム結石の可能性があります。
尿路結石は成分の違いによって、黒っぽいもの、黄褐色のもの、白っぽいものなどがあります。その中でも黒色や黄褐色などの尿路結石はシュウ酸カルシウム結石の可能性が高いです。これは、尿の中に溶けているシュウ酸とカルシウムがくっついてできるもので、尿路結石全体の約8割を占めると言われています。
シュウ酸カルシウム結石を含め結石の成分を知ることができれば、食事のとり方の工夫や適切な薬剤によって発症リスクや再発率を減らす(予防する)ことができます。もし結石が出た場合は、病院で結石の成分を分析する検査ができますので、水で洗って医療機関に持っていきましょう。
(参考文献)
日本泌尿器科学会 日本尿路結石症学会.“尿路結石症診療ガイドライン 第3版”..https://plaza.umin.ac.jp/~jsur/gl/jsur_gl2023.pdf,(参照 2025-07-25).
高橋 博元.“上部尿路結石症”.J-Stage.https://www.jstage.jst.go.jp/article/pjmj/12/1/1236/pdf/-char/en,(参照 2025-07-25).
Saeed R Khan et al.“Kidney stones”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27188687/,(参照 National Library of Medicine).
尿路結石はなぜトゲトゲした形をしているのですか?
尿路結石はなぜトゲトゲした形をしているのですか?
尿中の成分が結晶化して作られるため、一部の尿路結石は表面が角ばった形をします。
尿路結石は、尿中に溶けきれなくなったミネラルなどが集まって固まり、結晶となって形成されます。この結晶が成長する過程で、それぞれ特有の形を持つため、結石も様々な形状になります。
例えば、次のような特徴的な形があります。
シュウ酸カルシウム結石
正八面体など
尿酸結石
黄褐色で不規則な板状
シスチン結石
六角形(ベンゼン環に似た形状)
これらの結晶が積み重なって結石となるため、表面に角ばった部分ができることがあります。
ただし非常に大きな腎結石や膀胱結石では、結石が尿路の壁に当たって削られたり、尿の流れによって表面が滑らかになったりして、丸みを帯びた形や円盤状になることもあります。
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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