鎖骨の下が痛いと悪性リンパ腫の可能性がある？鎖骨のしこりはホジキンリンパ腫？

はい、可能性があります。ホジキンリンパ腫の初発症状の多くは「症状も痛みもないリンパ節腫脹（はれ）」で、約75％が頸部・鎖骨上窩（鎖骨と首の間）リンパ節腫脹で発見されます。

頚部（くび）や顎下部（あごの下）のリンパ節腫脹は、しばしば炎症（感染症など）でみられますが、鎖骨上リンパ節の腫大では、必ず悪性腫瘍を疑うべきとされます。胸部あるいは腹部のがんからの転移を示唆する場合があります。

925例のリンパ節生検を解析した研究では、60%ががんではない良性疾患で、28%ががん、12%が悪性リンパ腫でした。

リンパ節の部位別では、悪性腫瘍と診断された割合が頚部リンパ節で37％、鎖骨上リンパ節では63％でした。

鎖骨上にしこりがある場合は、悪性リンパ腫に限らず悪性腫瘍を積極的に疑い、生検を考慮することが推奨されています。

悪性リンパ腫ではリンパ節の腫れやしこりが生じますので、鎖骨の周辺のリンパ節においても、腫れたり、しこりになる可能性はあります。

悪性リンパ腫の場合、腫れやしこりに痛みがないことがほとんどですが、急激に大きくなった場合には痛みを伴うことがあります。

ただし、リンパ節の腫れは、ウイルス・細菌感染でも起こりえます。また、鎖骨下の痛みの原因には、胸郭出口症候群などの神経圧迫、筋肉や関節が原因の整形外科的疾患、気胸を含む呼吸器疾患などさまざまあります。

このように痛みを感じる原因はさまざまありますので、気になる症状がある場合は受診して医師にご相談ください。