体軸性脊椎関節炎で、X線基準を満たさないタイプは強直性脊椎炎に進行する可能性はありますか？
一部は強直性脊椎炎に進行する可能性があります。
はい、進行する可能性があります。X線基準を満たさないタイプの体軸性脊椎関節炎患者さんのうち、一部が強直性脊椎炎に進行したという複数の調査結果が報告されています。
具体的には、2,151名・最大15年間の追跡調査で26%がASへ進行しました。また、コホート（共通の特性や条件を持つ人々の集団）で追跡調査された321名のうち194名が2年目に、116名が5年目にX線検査による追跡調査を受けましたが、2年目は17.5％、5年目には24.1%のASへの進行が認められています。
分類基準によって強直性脊椎炎に進行する可能性が低い患者さんが多数含まれていること、X線基準を満たさないタイプは長期の前ぶれ状態であり、進展するにはより長い追跡調査が必要だと示唆されています。
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(参考文献)
Runsheng Wang et al. PROGRESSION OF PATIENTS WITH NON-RADIOGRAPHIC AXIAL SPONDYLOARTHRITIS TO ANKYLOSING SPONDYLITIS: A POPULATION-BASED COHORT STUDY. Arthritis Rheumatol. 2016, 68, 1415–1421.
E. Erpek,et al. Radiographic progression in sacroiliac joints in five years follow up in non-radiographic axial spondyloarthritis patients and the predictive factors. ACR Meeting Abstracts,https://acrabstracts.org/abstract/radiographic-progression-in-sacroiliac-joints-in-five-years-follow-up-in-non-radiographic-axial-spondyloarthritis-patients-and-the-predictive-factors/（参照 2026-02-04）
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最終更新日：
株式会社BearMedi 臨床検査技師
佐々木 祐子 監修
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