血管新生緑内障で失明するまでの期間はどれくらいですか?
血管新生緑内障において失明に至るまでの期間には個人差があります。
血管新生緑内障において失明に至るまでの期間は、患者さんの状態や治療の有無によって大きく異なりますが、適切な治療を受けずに放置した場合には、数週間から数か月という非常に短期間で失明する可能性がある、進行の早い危険な疾患です。
この病気は、糖尿病網膜症や網膜静脈閉塞症などの網膜の虚血(酸素不足)状態を背景に発症します。網膜が酸素不足に陥ると、血管内皮増殖因子(VEGF)という物質が過剰に分泌され、虹彩や隅角といった目の前方部に異常な新生血管が形成されます。これらの新生血管は脆く破れやすいだけでなく、房水の排出路である隅角を塞いでしまい、急激な眼圧上昇を引き起こします。
眼圧が異常に高い状態が続くと、視神経が圧迫されて損傷を受け、視野が狭くなり、やがて視力を失っていきます。特に血管新生緑内障では、眼圧の上昇が急激かつ重度であることが多く、数週間~数ヶ月のうちに視力が著しく低下することも珍しくありません。また、痛みや炎症、角膜の混濁、眼内出血などを伴うこともあり、失明に加えて強い不快感を生じることもあります。
一方で、早期に発見され、抗VEGF薬の硝子体内注射や汎網膜光凝固(レーザー治療)、眼圧を下げるための点眼薬や手術などを適切に行えば、進行を抑え、視力の維持や痛みの軽減が可能となります。
結論として、血管新生緑内障は非常に緊急性の高い疾患であり、放置すると短期間で失明に至るおそれがあるため、目の異常を感じたらすぐに眼科を受診し、速やかに治療を開始することが視力を守るために極めて重要です。
東北大学病院 眼科
山口 知暁 監修
(参考文献)
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