嚢胞性線維症では爪に症状がみられますか?

嚢胞性線維症の患者さんでは、ばち指という爪が指先を包み込むような症状がみられることがあります。

解説

嚢胞性線維症の患者さんでは、ばち指がみられることがあります。ばち指は、指や足の爪の根元の部分が厚くなり、指先が丸く膨らみ、爪が指先を包むように大きくなっている状態のことです。

嚢胞性線維症におけるばち指の頻度は、肺の障害の程度や患者さんの年齢によって異なり、成人では31.3%、小児・青年では19.5%とされています。

症状が悪化したり肺機能が低下したりすると、より頻繁にばち指が起こります。乳児や幼児では、肺機能が著しく制限されない限り、通常はばち指を発症しません。

嚢胞性線維症の患者さんで、ばち指がみられる場合には肺の状態が悪化している可能性があり、根底にある感染症の治療や肺機能の改善にむけた治療強化の必要性の指標となることがあります。

ばち指は、嚢胞性肺線維症のほかにも、肺がん気管支拡張症などの肺疾患や、心疾患、消化器疾患、肝疾患などでも起こります。

正確なメカニズムは完全には解明されていませんが、血液の酸素化不良、指先への血流増加、血管内皮増殖因子の放出などが仮説としてあげられています。

公開日

最終更新日

宮城県立こども病院 小児科

谷河 翠 監修

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(参考文献)

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