偽痛風の原因は食事と関係ある？きっかけは？足首や手首に症状が出る？

偽痛風は、食事と直接的な関係はないと現時点では考えられています。

痛風の場合は、尿酸値の上昇と関連があるため、アルコールの摂取を制限したり、特定の食生活に気をつけることが予防に役立つとされていますが、偽痛風ではそのような食事療法による予防効果は報告されていません。

偽痛風の原因は、関節内のピロリン酸カルシウム結晶の沈着ですが、この沈着の詳しいメカニズムは、まだ不明であり、食事でコントロールできるものではないと、現在は考えられています。

偽痛風は、一般的に膝関節に、最もよく症状が現れるとされます。それより頻度は低くなりますが、足首（足関節）や手首（手関節）にも発症することがあります。

その他にも、以下のような多くの関節に症状が出ることがあります。

• 肩関節
• 肘関節
• 股関節
• 首（頚椎）

この病気では、これらの関節にピロリン酸カルシウム結晶が沈着し、痛み、腫れ、熱感、赤みといった急性関節炎の症状を引き起こします。

一方で、手首や足首は怪我をしやすい関節でもあります。それに伴い、細菌感染症を起こすこともあります。このため、外傷や化膿性関節炎の可能性の評価のためにも、急な関節の強い症状が出現した場合は、早めに医療機関を受診するようにしましょう。

偽痛風の発症の直接的なきっかけは、まだ完全には解明されていません。しかし、以下のような要因が関連しているのではないかと考えられています。

• 加齢: 最も重要な要因のひとつで、60歳以上の高齢者に偽痛風は多く見られます。
• 変形性関節症: 関節の軟骨がすり減って変形した状態です。偽痛風が発症しやすくなります。
• 関節への負担や損傷:
  • 外傷: 関節をぶつけたり、捻ったりするなどの外傷がきっかけになることがあります。
  • 手術: 過去に関節の手術を受けたことがある方で（膝の半月板の切除術など）、偽痛風が見られることがあります。
• 特定の代謝性疾患や遺伝: 比較的若い年齢（55歳以下）で発症する場合には、以下のような病気が隠れていることがあります。
  • 副甲状腺機能亢進症
  • 低マグネシウム血症
  • 低リン血症

その他、遺伝的な要因が関わっていることもあります。

これらの要因は、単独で発症に関与していることもあれば、組み合わさって発症しやすくなっている場合もあります。