鼻茸ががんになることはありますか？

鼻茸（はなたけ）は良性のポリープであり、がん化の心配は基本的にありません。ただし、鼻茸に似た見た目の腫瘍の中には悪性のものもあるため、正確な診断が大切です。

鼻茸（鼻ポリープ）とは

鼻茸（はなたけ）とは、鼻の中の粘膜がむくんで膨らみ、きのこ状の形になった良性のポリープです。副鼻腔炎（ふくびくうえん）に伴って発生することが多く、鼻づまりや嗅覚障害（きゅうかくしょうがい）の原因になることがあります（日本鼻科学会）。好酸球性副鼻腔炎（こうさんきゅうせいふくびくうえん）という難治性の副鼻腔炎では、両側の鼻に多数の鼻茸ができることが知られています（難病情報センター）。

鼻茸ががんになる可能性

鼻茸自体は良性の粘膜病変であり、鼻茸ががん化（悪性化）することはないとされています（日本鼻科学会）。鼻茸はあくまで炎症によって粘膜が腫れたものであり、腫瘍（しゅよう）とは性質が異なります。そのため、鼻茸と診断された場合に、それ自体ががんに変わる心配は基本的にありません。

鼻茸と間違えやすい鼻の腫瘍

鼻の中にできるポリープ状の腫れ物には、鼻茸以外にも見た目が似た病気があります。代表的なものが 副鼻腔内反性乳頭腫（ふくびくうないはんせいにゅうとうしゅ）です。この腫瘍は組織学的には良性ですが、扁平上皮癌（へんぺいじょうひがん）という悪性腫瘍を合併することがあると報告されています（日本鼻科学会会誌 2022;61(1):179-180）。系統的レビューでは、副鼻腔内反性乳頭腫の約9%が悪性転化したと報告されています（Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017;274(8):2991-3000）。このように、鼻茸に似た見た目でも注意が必要な腫瘍が存在します。

鼻茸とがんを見分けるための検査

鼻茸と悪性腫瘍や前がん病変を見分けるために、以下のような検査が行われることがあります。

• CT検査：鼻や副鼻腔の内部の構造を詳しく確認し、腫瘍の広がりを調べます
• MRI検査：軟部組織の性状をより詳しく評価し、腫瘍と炎症性ポリープの鑑別に役立ちます
• 病理検査：鼻茸の一部を摘出して顕微鏡で調べ、良性か悪性かを確定します

鼻の腫れ物が鼻茸なのか別の腫瘍なのか判断がつかない場合には、早めに医療機関への受診をご検討ください。