BRAF陽性の甲状腺未分化癌において、なぜ2剤を併用した治療が行われるのですか?
2剤を併用したほうが、より治療効果が高いからです。
BRAF陽性の甲状腺未分化癌で2種類の薬を併用するのは、がん細胞が増える経路をより強く抑えるためです。BRAF V600E変異があると、細胞の増殖を促進する仕組みが異常に働き続けます。この経路ではBRAFとMEKが連続して働いているため、BRAF阻害薬だけでなく、別のMEK阻害薬も一緒に使うことで、がんの増殖シグナルをより確実に抑えることができます。
BRAF阻害薬(ダブラフェニブ)とMEK阻害薬(トラメチニブ)の併用では、治療の奏効率が56〜69%、生存期間中央値(患者さんの半分がその期間まで生き、残りの半分がそれより前に亡くなる期間)14.5ヶ月と報告されています。
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(参考文献)
Keith C Bible et al. 2021 American Thyroid Association Guidelines for Management of Patients with Anaplastic Thyroid Cancer. Thyroid. 2021, 31, 337-386.
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Livia Lamartina et al. ENDOCAN TUTHYREF network consensus recommendations: Anaplastic thyroid cancer. Ann Endocrinol (Paris). 2025, 86, 101788.
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医療法人社団メレガリ うるうクリニック関内馬車道 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
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