尿が生臭い場合、何かの病気の可能性はありますか？

尿が生臭い場合、尿中に細菌が繁殖していることで起こることがありますが、まれな代謝性の病気でも起こることはあり、以下のような病気が考えられます。

細菌尿をきたす病気

尿路感染症

細菌による膀胱炎や腎盂腎炎、前立腺炎などでは、尿の通り道で細菌が増殖しており、細菌尿をきたすことが多いです。

尿路結石

腎結石や膀胱結石などの尿路結石には細菌が住み着きやすいため、細菌尿をきたすことが多いです。

その他

前立腺肥大症や糖尿病による神経因性膀胱などによって、尿を毎回出し切れず、多量の残尿が膀胱内にたまる場合は、細菌が繁殖しやすくなります。
また、尿閉や残尿が多い場合の対処法として留置する尿道カテーテルや膀胱瘻などの異物がある場合も、生体のバリア機能が弱まるため、ほぼ確実に細菌尿を起こします。

細菌尿をきたしにくい病気

尿失禁

尿のコントロールが難しくおむつを使用している場合に、おむつ内にたまった時間のたった尿から臭いが生じることがあります。

トリメチルアミン尿症（魚臭症候群）

魚などを食べた後に生臭い尿や体臭になることがある、日本ではやや珍しい病気です。肝不全などで後天性になることもあります。対処法として特効薬は今のところないようですが、主に食事制限などが効果があると報告されています。

イソ吉草酸血症

指定難病にされている遺伝性の代謝異常で、生まれた時の検査（新生児マススクリーニング）で見つかることがある極めてまれな病気です。足の蒸れたような臭いになることがあります。食事療法や薬物療法があります。