マントル細胞リンパ腫とバーキットリンパ腫の違いを教えてください。

マントル細胞リンパ腫（MCL）とバーキットリンパ腫（BL）の主な違いは、異常が起こる染色体の組み合わせです。

この発症機序の違いにより、臨床像や予後も明確に異なります。

MCLとBLはともに血液系のがんの一種（悪性リンパ腫）で、B細胞という免疫細胞ががん化する病気です。

両方とも何らかの原因により染色体の一部が入れ替わる転座という異常が生じ、特定の遺伝子の働きが異常に活発になることでがん細胞が発生します。

MCLでは、11番染色体の一部と14番染色体の一部が入れ替わるt(11;14)という転座が起こり、細胞分裂の制御に関わるcyclin D1遺伝子が過剰に発現します。

BLでは、8番染色体の一部と14番染色体の一部が入れ替わるt(8;14)という転座が起こり、細胞の増殖、成長、分化、アポトーシス（計画的な細胞死）などを調節するc-Myc遺伝子が過剰に発現します。

臨床像には以下のような違いがあります。

• MCL：中高年に多く発症し、進行は比較的遅い。リンパ節や骨髄浸潤、消化管浸潤などが見られる。再発しやすく、標準治療後も長期寛解が難しい場合が多い。
• BL：小児や若年成人に多く発症し、急速に進行し重篤化する。腹部腫瘤や中枢神経系への浸潤が特徴的である。強力な化学療法により高い治癒率が期待できる。