CO2ナルコーシスの場合、どのような看護をしますか？
意識レベルや呼吸状態を厳重に監視しましょう。
CO2ナルコーシスの看護は、呼吸停止のリスクがあるため、厳重な監視が最優先です。最も重要なのは「意識レベルの観察」と「呼吸状態の評価」です。呼びかけへの反応が鈍くなる、眠気が強くなる（傾眠）などの変化は、CO2蓄積の悪化を示す危険なサインとして見逃さず、ただちに医師に報告します。
また、低酸素血症の改善は必要ですが、高濃度酸素は呼吸を抑制し状態を悪化させるため、主治医が指示するSpO2の目標値（例：88～92%）を厳守し、酸素流量を微調整します。NPPV（マスク式人工呼吸）中は、マスクの装着状態や空気漏れを確認し、患者さんの苦痛を最小限にしつつ、効果的にCO2が排出されるよう援助します。
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(参考文献)
Petersson J et al. Gas Exchange in the Lung. Semin Respir Crit Care Med. 2023, 44, 555-568.
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Durrington HJ et al. Initial oxygen management in patients with an exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. QJM. 2005, 98, 499-504.
O'Driscoll BR et al. BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. Thorax. 2017, 72, .
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公開日：
最終更新日：
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
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