廃用症候群とサルコペニアの違いとは？何科に行く？リハビリの期限は？

廃用症候群に対するリハビリテーションには、医療保険が適用される期間に一定の「期限」が設けられている場合があります。この期限は、リハビリテーションの対象となる疾患の種類や患者さんの状態によって異なります。

例えば、脳血管疾患や運動器疾患など、特定の疾患に対するリハビリテーションには、発症からの日数や回復期リハビリテーション病棟での入院期間など、細かな規定があります。しかし、医療保険での期限が過ぎたからといって、リハビリテーションが受けられなくなるわけではありません。

その場合は、介護保険サービスを利用した「維持期リハビリテーション」や、訪問リハビリテーション、デイケアサービスなどを活用して、継続的に機能維持・向上を目指すことが可能です。具体的な期限や利用できるサービスについては、主治医やリハビリテーション担当者、地域のケアマネージャーに相談し、個別の状況に合わせた情報を得るようにしてください。

サルコペニアは、加齢や疾患などにより筋肉量、筋力、身体機能が低下する状態を指します。

一方、廃用症候群は、病気や怪我、寝たきりなどによって身体活動が低下した結果、全身のさまざまな機能が低下する状態です。これには筋力低下（サルコペニアも含まれる）、骨密度の低下、心肺機能の低下、関節の拘縮、精神機能の低下などが含まれます。

つまり、サルコペニアは廃用症候群のひとつの要素であり、廃用症候群はより広範な全身状態の悪化を指します。活動低下はサルコペニアの二次的な原因にもなります。

廃用症候群が疑われる場合、受診すべき診療科は、その原因となっている疾患や現れている症状によって異なります。一般的には、「整形外科」や「リハビリテーション科」、「内科」などが考えられます。例えば、骨折や関節の疾患が原因で活動量が低下した場合は整形外科、脳卒中や神経疾患の後遺症で身体機能が低下している場合はリハビリテーション科や脳神経外科・内科が専門となります。

また、全身状態の管理や基礎疾患の治療が必要な場合は内科が適切です。まずは、ご自身の症状や既往歴をよく知っている「かかりつけ医」に相談し、現在の状況を詳しく説明することが最も良い方法です。かかりつけ医が、症状や原因に応じて適切な専門医への紹介状を書いてくれるでしょう。