過眠症と概日リズム睡眠障害の違いを教えてください。
過眠症は「眠気の異常」、概日リズム睡眠障害は「睡眠タイミングのずれ」が主な症状です。
過眠症と概日リズム睡眠障害は、どちらも日中の眠気を引き起こすことがありますが、その原因が異なります。
過眠症は、夜間に十分な睡眠をとっていても、日中に耐え難い眠気が生じる状態です。これは、眠気をコントロールする脳の機能自体に、なんらかの問題があると考えられています。つまり、睡眠の「量」や「タイミング」に関わらず、覚醒を維持する能力が低下している状態です。
一方、概日リズム睡眠障害は、体内に備わっている約24時間周期の「体内時計(概日リズム)」と、学校や仕事といった社会的な生活リズムとの間に、ずれが生じることで起こります。例えば、体内時計が後ろにずれている「睡眠・覚醒相後退障害」の人は、深夜まで眠れず朝起きるのが困難で、無理に早起きすると日中に強い眠気を感じます。しかし、自分のリズムに合った時間帯(例えば深夜から昼まで)に眠れば、すっきりと活動できます。
つまり、眠気の原因が「覚醒維持能力の問題(過眠症)」なのか、「体内時計と生活リズムの不一致(概日リズム睡眠障害)」なのかが大きな違いです。
こころの港クリニック 京橋・東京駅前 精神科・心療内科
山﨑 龍一 監修
(参考文献)
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