クラミジアの治療期間はどのくらい？再検査はいつ受ける？陽性になることはある？

クラミジア感染症の治療期間と治療の流れについて解説します。

治療期間

抗菌薬を飲んでしばらく性的接触を控えれば、約1ヶ月で完治したと判断できることが多いです。
ただし、抗菌薬が効きにくい菌（耐性菌）の場合や、他の性感染症にもかかっている場合は、抗菌薬の種類を変える必要などがあるので、より長い治療期間が必要になることもあります。

治療の流れ

クラミジア感染症と診断された場合、その日からアジスロマイシンやクラリスロマイシン、ドキシサイクリンなどの抗菌薬の候補のうちひとつを使って治療します。
約3週後に再度菌がいないか検査を行って、菌がいないことがわかれば、完治したと判断できます。
検査の結果は施設によっては当日お伝えできる場合もありますが、1週間程度かかる場合も多いです。完治が確認できるまでは、性的な接触は控えてください。

注意点

• パートナーと一緒に治療しましょう

パートナーと一緒に治療をしないと互いにうつし合ってしまうため、治療しても再度感染します。またクラミジア感染症は不妊症を引き起こしやすいです。

• 妊娠の可能性がある場合は担当の医師や薬剤師に伝えてください

いくつかの抗菌薬は赤ちゃんに影響するため、使用できない場合があります。

• 薬は用法用量を守って飲んでください

薬の種類によって1日飲むだけでいい薬や、7日間飲み続ける必要がある薬など違いがあります。また、服薬を途中で中断すると、耐性菌が蔓延するおそれもあります。
副作用などが気になる場合は、自己判断でやめる前に担当の医師または薬剤師に相談しましょう。

性器クラミジアの再検査（治癒確認検査）は、日本産婦人科学会によると投薬治療後、3週間以上開けて治癒判定を行うことが望ましいとされています。この時期に再検査を行うと、本当は治っていても「陽性」と判定される「偽陽性」になることがあります。治療直後は、体内に死滅したクラミジア菌の遺伝子が残っている可能性があるためです。

また、クラミジアは頻回に再感染を起こす性感染症として知られています。治癒が確認されたあとでも、3ヶ月後の再検査がすすめられます。

クラミジア感染症の治療後、再検査で陽性となることはあります。

治療が適切に行われた場合でも、感染しているパートナーが未治療の場合や、新たな感染源との接触があれば再感染するリスクがあります。さらに、クラミジアは自覚症状が少ないため、感染の有無がわかりにくく、知らないうちに再び感染する可能性もあります。

また、治療直後すぐに検査を行うと、死んだ菌のDNAが一時的に残っていて「偽陽性」となることがあり、正確な判定のためには、3週間あけてから再検査を行うことが推奨されています。