アンチトロンビンⅢ欠乏

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アンチトロンビンⅢ欠乏は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?

兵庫医科大学病院 輸血・細胞治療センター 血液内科

山原 研一 監修

ヘパリンやワルファリンなどの抗凝固薬で治療されます。副作用として、出血しやすくなる可能性があります。

解説

先天性アンチトロンビン欠乏症の治療は、急性期と慢性期で異なります。

急性期の治療方法

急性期では、血栓症に対する治療として、重症度に応じて抗凝固療法(ヘパリン、ワーファリン、直接作用型経口抗凝固薬(DOAC))、線溶療法、血栓吸引療法などを実施します。必要に応じてアンチトロンビンの補充療法としてアンチトロンビンIII製剤を使用します。

慢性期の治療方法

慢性期では、血栓症の再発予防として抗凝固薬(ワルファリン、DOAC)の長期投与を行います。投与期間は、引き起こす因子の存在、血栓症の既往歴、欠乏症のタイプなどを総合的に考慮して決定します。

抗凝固薬は、その作用が強ければ、血液が固まりにくくなり、出血が起こりやすくなります。他、まれに肝機能障害間質性肺炎が起こることがあります。

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