「アスペルギルス抗原が陽性」とはどういう意味ですか?
アスペルギルス属真菌に感染した可能性を意味します。ただし、確定診断のためには他の検査も行います。
アスペルギルス抗原が陽性とは、体内でアスペルギルス属真菌に対する特異的な構成成分(抗原)が検出されたことを意味し、特に侵襲性アスペルギルス症(IPA)などの真菌感染症が、体内で進行している可能性が高いことを示します。
検査に使われる代表的な抗原は、ガラクトマンナン(Galactomannan, GM)という多糖体で、アスペルギルスの細胞壁から放出される物質です。血液や気管支肺胞洗浄液(BAL)を用いて測定され、真菌が体内で活動している証拠となります。
ガラクトマンナン抗原は、免疫抑制状態の患者さんで、早期診断や治療効果のモニタリングに非常に有用です。ただし、一部の抗生物質や食品由来成分によって偽陽性となることもあり、単独の検査結果だけで診断を確定せず、画像検査や他の検査(例:β-Dグルカン)と併用して、総合的に判断する必要があります。
京都大学医学部付属病院呼吸器内科 呼吸器内科
山城 春華 監修
(参考文献)
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