アスペルギルス
と症状の関連性をAIで無料でチェック
更新日:2024/03/28
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アスペルギルスについて「ユビー」でわかること
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アスペルギルスと特に関連する症状について
次のような症状がある方はご注意ください。
ゼーゼー・ヒューヒューする呼吸音がある
- 症状の頻度
- 初めての症状である
- 自覚した時期
- 3週間以上前から
- 症状の経過
- 悪化している
体温が37.5℃以上
- 自覚した時期
- 3週間以上前から
- 症状の程度
- 38℃より高い
アスペルギルスとはどんな病気ですか?
「アスペルギルス症」とは、同名の真菌(カビの仲間)が引き起こす感染症です。大きく4種類あり、身体の免疫機能が低下した場合などに起こります。感染は主に肺に起こり、咳、血痰や発熱、胸痛、呼吸困難などが起こります。アスペルギルス症が疑われる場合には、呼吸器内科を受診しましょう。
アスペルギルスへの対処法は?
病状や患者さんの状態によって治療は異なります。呼吸器科を受診してください。
アスペルギルスの専門医がいる近くの病院はありますか?
アスペルギルスの専門医がいる病院を見るアスペルギルスのQ&A
- A.
アスペルギルスというカビの一種が肺に深く侵入し、急速に組織を破壊する重篤な感染症です。
解説「ユビー病気のQ&A」を見る侵襲性肺アスペルギルス症とは、アスペルギルスというカビの一種が肺に深く侵入し、急速に組織を破壊する重篤な感染症です。特にがん治療中、臓器移植後、ステロイドや免疫抑制剤の使用中、HIV感染などで免疫力が低下している人に発症しやすく、通常の健康な人にはまれです。
この病気では、真菌が肺の血管や組織に入り込み、壊死(細胞・組織が死んで壊れること)や出血を引き起こしながら急激に進行します。初期症状は発熱や咳、胸痛、呼吸困難などですが、重症化すると血痰や喀血、呼吸不全、意識障害を伴うこともあります。
また、真菌が肺から血流に乗って他の臓器に転移すると、脳や腎臓、肝臓などにも感染が及び、多臓器不全を引き起こす可能性があります。診断にはCT画像や血液検査、喀痰培養などが用いられ、早期の抗真菌薬投与が生存率を大きく左右します。発見が遅れると命に関わることがあるため、早急な対応が必要です。 - A.
持続的な高熱、呼吸困難、激しい咳や血痰、胸痛などがあります。
解説「ユビー病気のQ&A」を見るアスペルギルス症の末期症状は、感染の進行や患者さんの免疫状態によって異なりますが、特に侵襲性肺アスペルギルス症など重篤なタイプでは、深刻な症状が現れます。末期には持続的な高熱、呼吸困難、激しい咳や血痰、胸痛などがみられ、酸素吸入が必要になることもあります。
また、感染が肺から他の臓器へ広がると、脳や腎臓、肝臓などの多臓器障害が起こる可能性があります。免疫不全のある患者さんでは症状の進行が早く、全身状態の急激な悪化や意識障害を伴うこともあります。
病状が進行すると、抗真菌薬への反応も乏しくなり、感染による敗血症や呼吸不全で、命に関わる状態になることがあります。このため、早期発見と治療の継続が非常に重要です。 - A.
症状から慢性進行性肺アスペルギルス症を疑うことは困難と考えられるため、呼吸器症状がある場合は早期に受診することをおすすめします。
解説慢性進行性肺アスペルギルス症だけに認める症状は特にありませんので、セルフチェックは困難だと考えられます。
慢性進行性肺アスペルギルス症は、何らかの基礎疾患を持っている方に発症することが多いです。自覚症状や患者さんの元々の状態に加えて、レントゲンやCTなど胸部画像検査の所見から慢性進行性肺アスペルギルス症を疑い、診断のための検査を進めていきます。参考文献:「ユビー病気のQ&A」を見る掛屋 弘. 肺真菌症の臨床. 日本内科学会雑誌. 2020, 109, p.293-300.
田代 将人ほか. 慢性肺アスペルギルス症の病態,治療戦略,および薬剤耐性の諸問題. 感染症学雑誌. 2023, 97, p.75-89. - A.
慢性進行性肺アスペルギルス症はゆっくり進むことが特徴です。そのため、感染初期には症状が現れにくいです。
解説慢性進行性肺アスペルギルス症の症状としては咳や痰、発熱などがあります。ただし、通常は月単位で徐々に発症・進行する病気であるため、感染初期には症状が現れにくいです。なお、慢性進行性肺アスペルギルス症だけに認める症状はなく、症状そのものは他の呼吸器疾患や急性上気道炎(風邪)などでも見られる症状です。
これらの理由から、感染初期における慢性肺アスペルギルス症の診断は難しい可能性があります。参考文献:「ユビー病気のQ&A」を見る掛屋 弘. 肺真菌症の臨床. 日本内科学会雑誌. 2020, 109, p.293-300.
田代 将人ほか. 慢性肺アスペルギルス症の病態,治療戦略,および薬剤耐性の諸問題. 感染症学雑誌. 2023, 97, p.75-89. - A.
咳や痰(血痰)、体重減少を認めることがあります。
解説「ユビー病気のQ&A」を見る慢性進行性肺アスペルギルス症で見られる症状として、以下が挙げられます。
- 咳
- 痰(血痰)
- 体重減少
など
ただし、これらは他の呼吸器疾患でも認めることのある症状であるため、慢性進行性肺アスペルギルス症だけに認める症状はありません。
免疫力が低下している人や過去に結核になったことがある人などで、これらの症状が持続する場合に、慢性進行性肺アスペルギルス症を疑うきっかけになります。 - A.
免疫力の低下や肺の構造的な問題が関係していることが多いです。
解説「ユビー病気のQ&A」を見るアスペルギルス自体は日常の環境に存在していますが、通常は感染を起こしません。
そのため、アスペルギルスの感染を起こした場合は、何らかの危険因子が存在することが多いです。具体的には、次のような場合が危険因子として考えられます。危険因子
など
アスペルギルスについて、医師からのよくある質問
- 黄色または緑色のたんが出ますか?
- 運動すると、咳がひどくなりますか?
- たんが出ていますか?
- 息が苦しくなって目が覚めてしまうことはありますか?
- 体温は37.5℃以上ですか?
監修医師
診療科・専門領域
- 呼吸器内科