巣状分節性糸球体硬化症(FSGS)の原因は何がありますか?
原因が不明のもの、遺伝性のもの、他疾患や薬剤によるものがあります。
FSGSはひとつの原因だけで起こる病気ではなく、いくつかのタイプに分かれます。
まず一次性は、はっきりした原因を特定できない型です。次に遺伝性は、糸球体を保つ細胞に関わる遺伝子の異常が背景にあります。
さらに二次性では、肥満などで腎臓に負担がかかる状態、HIVなどの感染症、一部の薬剤、ほかの全身の病気がきっかけになります。
つまりFSGSは「病名」であると同時に、腎臓に起きた傷み方のパターンでもあり、原因を見分けることが治療選択にとても重要です。
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(参考文献)
De Vriese AS, Sethi S, Nath KA, et al. Differentiating Primary, Genetic, and Secondary FSGS in Adults: A Clinicopathologic Approach. J Am Soc Nephrol. 2018, 29, 759-774.
Fogo AB. Causes and pathogenesis of focal segmental glomerulosclerosis. Nat Rev Nephrol. 2015, 11, 76-87.
Rovin BH, Adler SG, Barratt J, et al. Executive summary of the KDIGO 2021 Guideline for the Management of Glomerular Diseases. Kidney Int. 2021, 100, 753-779.
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巣状分節性糸球体硬化症(FSGS)
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最終更新日:
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
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