B型肝炎

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B型肝炎の場合、主にどのような治療をしますか?

医療法人社団明世会成城内科 消化器科

重松 秀 監修

急性B型肝炎は、安静と栄養補給が主な治療です。劇症肝炎という重症の肝不全に進行する場合は、抗ウイルス薬やステロイドの投与、肝臓の移植などを検討します。慢性B型肝炎では、抗ウイルス療法によりウイルスの活動を抑えることで肝臓の炎症を鎮めます。

解説

急性B型肝炎は自然に治ることが多く、安静と栄養補給が主な治療です。食欲低下や吐き気が強く食事や水分をとれない場合は点滴をします。
数ヶ月以内に治ることが多いですが、まれに炎症が長引いて慢性肝炎になることがあります。
一方、急性B型肝炎の約2%は劇症肝炎という重篤な肝炎になり、肝臓のはたらきが著しく低下することで致命的になる危険性があります。その場合は、ステロイドの投与で炎症を抑えて、透析治療によって、本来肝臓が担う体内の有害物質を除去する働きを補います。また抗ウイルス薬を投与します。
これらの治療をしても改善しない場合は、肝臓の移植を検討します。

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