大腸がん

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大腸がんのステージを教えてください。

JA北海道厚生連 札幌厚生病院 消化器科 医長

石川 翔理 監修

大腸がんのステージは、がんの広がりによって0、I、II、III、IVの5段階に分類されます。

解説

ステージ分類とは、がんの広がり具合を分類したものです。大腸がんでは、がんが大腸の壁に浸潤(細胞など組織が周囲にじわじわ広がっていくこと)した深さ(深達度)、リンパ節転移の有無、肺や肝臓などへの遠隔転移(がん細胞が最初に発生した場所と別の臓器や器官に移動して増えること)の有無によって分類します。大きく0〜IVの5段階になっています。
大腸がんは管状である大腸の内側を裏打ちする壁(=粘膜)から発生し、進行に伴って大腸の壁のより深い部分(=管の外側方向)へ進展します。ステージ0はがんが大腸の粘膜内に留まっており、内視鏡治療の可能なステージです。
粘膜より深層である「筋層」にがんが留まっていればステージI、筋層よりさらに深く浸潤していればステージIIになります。リンパ節転移があればステージIII、遠隔転移(肝転移、肺転移、腹膜(お腹の臓器を覆っている膜状の組織)播種)のある場合にはステージIVとなります。
また、ステージが0に近いほど進行度が低く、比較的高い生存率を期待することができます。
治療法はがんの深さ、転移の場所や個数、腸閉塞の有無など、患者さんごとの状況によって変わってきます。

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