トリプルネガティブ乳がんが再発した場合、どのような治療法がありますか?完治の可能性はありますか?
再発後は完治は難しいものの、新しい薬物治療の進歩により、で長く生活を保つことが可能になっています。
トリプルネガティブ乳がん(TNBC)が再発した場合、根治(完全に治すこと)は難しいとされていますが、近年の薬物治療の進歩により「がんと長く付き合いながら生活を続ける」ことが可能になっています。PD-L1陽性の方では免疫チェックポイント阻害薬であるペムブロリズマブ+化学療法が標準治療で、生存期間の延長が報告されています。
BRCA1/2病的バリアント陽性の方にはPARP阻害薬(オラパリブ、タラゾパリブ)、HER2低発現の方には「トラスツズマブ デルクステカン(T-DXd)」が有効です。さらに、二次治療以降ではサシツズマブ ゴビテカンが標準的薬剤として承認され、効果を示しています。がんが限られた部位にとどまる場合は、放射線や手術を組み合わせることもあります。最新治療の選択肢は増えており、完治は難しくても、希望をもって治療を続けられる時代です。
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東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
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