胸椎椎間板ヘルニアの手術について教えてください。
脊髄や神経の圧迫を取り除く手術で、顕微鏡下手術や内視鏡手術などがあります。
胸椎椎間板ヘルニアの手術は、突出した椎間板が脊髄や神経根を強く圧迫し、保存療法では改善しない重度の痛み、しびれ、筋力低下、排泄障害などの神経症状がある場合に検討されます。手術の目的は、圧迫の原因となっている椎間板組織を切除し、神経の圧迫を解除することです。
【主な術式】
顕微鏡下椎間板摘出術
顕微鏡を用いて患部を拡大し、微細な操作でヘルニアを切除します。確実な視野が得られ、神経損傷のリスクを低減できます。
内視鏡下椎間板摘出術
小さな切開から内視鏡を挿入し、モニターを見ながらヘルニアを切除します。体への負担が少なく、術後の回復が早い傾向があります。
費用
胸椎椎間板ヘルニアの手術は、通常、健康保険が適用されます。自己負担割合(1割、2割、3割など)に応じて費用が発生しますが、高額療養費制度を利用することで、自己負担限度額を超えた分の医療費が払い戻されます。具体的な費用は、手術内容、入院期間、病院によって異なりますので、事前に医療機関に確認することをお勧めします。 手術は脊髄に近い部位で行われるため、高度な技術と経験が必要とされます。手術の適応や術式は、患者さんの症状、ヘルニアの部位や大きさ、全身状態などを総合的に判断して決定されます。
まつだ整形外科クリニック 整形外科
栗原 信吾 監修
(参考文献)
Olivier Gille et al.“Analysis of hard thoracic herniated discs: review of 18 cases operated by thoracoscopy”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16408236/,(参照 2025-08-25).
Mehmet Denizhan Yurtluk et al.“Thoracic disc herniations: diagnosis, surgical techniques, and complication insights”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40104307/,(参照 2025-08-25).
Ulrich Quint et al.“Thoracoscopic treatment for single level symptomatic thoracic disc herniation: a prospective followed cohort study in a group of 167 consecutive cases”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22160099/,(参照 2025-08-25).
R K Lyu et al.“Thoracic disc herniation mimicking acute lumbar disc disease”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10065528/,(参照 2025-08-25).
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