大人の腹部にできたリンパ管腫について教えてください。
大人ではまれな病気で、多くは無症状で偶然発見されます。
【大人の腹部リンパ管腫とは】
リンパ管腫は主に小児期に発見される病気ですが、まれに大人になってから腹部に見つかることがあります。腹部にできるタイプはリンパ管腫全体の5%未満といわれています。
【症状:多くは無症状】
大人の場合、約7割は無症状であり、健康診断や他の病気の検査中に偶然発見されることが一般的です。症状が出る場合は、腹痛が最も多く、次いでお腹の張り(膨満感)がみられます。まれに、腸閉塞や患部の感染、出血などを起こして急激な腹痛の原因となることもあります。
【できる場所】
小腸の膜(腸間膜)にできることが最も多く、その他、大腸、後腹膜(お腹の背中側)、大網(胃から垂れ下がる膜)、脾臓などにも発生します。
【診断と治療】
CTやMRIなどの画像検査で診断しますが、他の嚢胞性疾患(水のたまる袋状の病気)との区別が難しいことがあります。
- 経過観察: 症状がない場合は、治療せずに様子を見ることもあります。
- 手術: 症状がある場合や診断を確定させるために行われます。完全に切除できれば再発はほぼありません。
- 硬化療法: 手術が難しい場合などに、薬を注射して固める治療が検討されることがあります。
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(参考文献)
Annmarie Mede BA et al. Intra-abdominal Cystic Lymphangiomas: The Vanderbilt Experience. Journal of Surgical Research. 2023, 285, 197-204.
一般社団法人 日本形成外科学会.リンパ管奇形(リンパ管腫)|日本形成外科学会.一般社団法人 日本形成外科学会,https://jsprs.or.jp/general/disease/umaretsuki/hifu/rinpakankikei.html(参照 2026-01-09)
リンパ管疾患情報ステーション.“リンパ管腫 (リンパ管奇形、lymphangioma、lymphatic malformation) とは?”..http://www.lymphangioma.net/doc2_1.html,(参照 2026-01-09).
秋田定伯ほか.“血管腫・脈管奇形・血管奇形・リンパ管奇形・リンパ管腫症診療ガイドライン2022”.難治性血管腫・脈管奇形・血管奇形・リンパ管腫・リンパ管腫症および関連疾患についての調査研究班.https://issvaa.jp/wp/wp-content/uploads/2023/03/80d9663d18f8cc93de83f4971e260d1c.pdf,(参照 2026-01-09).
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日本医科大学付属病院形成外科 形成外科
初岡 佑一 監修
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