「不良肉芽」とはどのような病気ですか？

【不良肉芽とは】

「不良肉芽（ふりょうにくげ）」とは、特定の病名ではなく、傷が治る過程で生じる「肉芽組織」が、感染などの影響で状態が悪くなったものです。肉芽組織は、炎症細胞や血管などが集まって、皮膚の欠損部を埋めるために形成されます。これは、病的なしこりである「肉芽腫」とは異なります。

【良性肉芽との違い】

健康な肉芽（良性肉芽組織）は、血管が豊富でやや濃い紅色（鮮紅色や牛挽肉のような色）をしており、組織は丈夫で、増殖力も旺盛な状態です。

一方、不良肉芽は以下のような特徴を持ちます。

• 色: 明るい赤色や薄いピンク色、または淡紅色や暗赤色を呈します。
• 状態: 増殖力が低下した結合組織であり、組織がもろく、少し触れるだけですぐに崩れたり、出血したりしやすいです。
• 原因: 多くの場合、細菌が増えすぎた状態（感染や限界保菌状態）を伴っています。

【治療の必要性】

不良肉芽があると、傷の治り（創傷治癒）が遅れたり、完全に停止したりします。また、この上に皮膚移植（植皮術）を試みても成功しにくいため、治療の第一歩として、外科的な処置（デブリードマン）によって不良肉芽を徹底的に除去し、傷の環境を整えることが重要です。