クラミジアは尿検査でわかる？精度はどのくらい？咽頭クラミジアもわかる？

咽頭クラミジアは、尿検査では調べられません。咽頭の感染を調べる場合は、喉の粘膜を綿棒でぬぐったり、生理食塩水でうがいをして、その液を採取したりして検査を行います。尿検査は主に尿道など性器の感染を調べるものであり、咽頭の感染を正確に検出することはできません。

咽頭クラミジアは、症状がほとんど現れないことも多いので、注意が必要です。感染の可能性がある場合は、症状の有無にかかわらず適切な検体を用いて検査を受けることが大切です。

はい、クラミジアは尿検査で調べられます。特に男性では、診断の際には排尿しはじめの尿（初尿）を用いてPCRなどの遺伝子検査を行うことが多いです。女性では子宮頸管から採取した検体以外にも、尿を使って検査することがあり、検体を採取するのに患者さんの負担が少なくすみます。

尿検査では、クラミジアの抗原検査しかできません。抗原検査はクラミジア菌の感染の有無だけでなく、治療効果の判定にも役立ちますが、抗体検査によって、過去のクラミジア感染歴が知りたい場合は血液検査が必要です。

クラミジアの尿検査には、主にPCRなどの核酸増幅法による遺伝子検査が用いられており、精度は高いとされています。遺伝子検査はクラミジア菌の特定の遺伝子を増幅して検出するものです。

参考までに、検査の感度（クラミジアに感染している患者さんの検体が検査で陽性になる確率）は検体の種類によって異なり、女性の初尿では77.8％、子宮頸管スワブ検体では94.4％、男性の初尿検体では97.4％だったという報告もあります。

クラミジアは感染しても無症状の場合もあるため、尿検査によるスクリーニングは感染の早期発見にも重要です。精度の高さゆえ、治療後の判定は偽陽性を避けるために、投薬から2〜3週間後に行うことが推奨されています。