関節炎で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
薬で効果がない場合や関節破壊が進んでしまった場合は、人工関節置換術などの手術療法が検討されます。
薬物療法など、手術以外の治療を行っても症状が改善しない場合や、関節の破壊が進んで日常生活に支障をきたすようになった場合は、手術が最終的な手段として検討されます。
具体的には、次のような手術が行われます。
- 関節の洗浄や滑膜の切除:関節鏡などを使って、関節の中を洗い流したり、炎症を起こしている構造物を取り除いたりします。
- 人工関節置換術:壊れてしまった関節を取り除き、金属やプラスチック、セラミックなどでできた人工の関節に置き換える手術です。膝、股関節、肩などでよく行われます。
- 関節固定術:関節を固定して安定させる手術です。痛みや不安定感は改善しますが、関節を動かす機能はなくなってしまいます。
症状や患者さんの年齢、健康状態に合わせてこれらの中から適切な手術が選ばれます。
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山田記念病院 整形外科 整形外科部長
濱畑 智弘 監修
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