【画像で解説】2度の火傷（二度熱傷）はどんな見た目？1度や3度との違いは？

適切な画像・写真またはイラストの用意が難しいため、テキストで解説します。

【1度熱傷（表皮熱傷）】

• 皮膚の一番外側（表皮）だけが傷ついた状態です。
• 日焼けのように、皮膚が赤くなり、ヒリヒリとした痛みを伴います。
• 水ぶくれはできません。
• 特別な治療がなくても、ほとんど傷跡を残さず2～3日ほどで治ります。

【2度熱傷（真皮熱傷）】

皮膚の表面だけでなく、その下の層（真皮）まで傷ついた状態です。水ぶくれができるのが大きな特徴です。2度熱傷はさらに浅いものと深いものに分けられます。

浅達性2度熱傷

• 真皮の比較的浅い部分まで傷が達しています。
• 水ぶくれの下の皮膚は薄い赤色で、強い痛みを伴います。
• 通常、2週間以内に治り、目立つ傷跡はほとんど残りません。

深達性2度熱傷

• 真皮の深い部分まで傷が達しています。
• 水ぶくれの下の皮膚は白っぽくなり、痛みは比較的軽くなるか、鈍くなります。
• 治るまでに3週間以上かかり、治った後に皮膚が盛り上がる「肥厚性瘢痕」と呼ばれる傷跡が残ることがあります。場合によっては手術が必要になることもあります。

適切な画像・写真またはイラストの用意が難しいため、テキストで解説します。

【二度熱傷（Ⅱ度熱傷）】

二度熱傷は、皮膚の真皮という層まで損傷が及んだ状態です。特徴として、水ぶくれができることが挙げられ、ヒリヒリとした痛みを伴います。二度熱傷はさらに深さによって2種類に分けられます。

浅い二度熱傷（浅達性Ⅱ度熱傷）

皮膚が薄赤くなり、強い痛みを感じます。多くの場合、2週間以内にきれいに治り、ほとんど傷跡を残しません。

深い二度熱傷（深達性Ⅱ度熱傷）

皮膚がやや白色に見え、痛みは軽度か鈍くなります。治るまでに3週間以上かかり、傷跡が盛り上がる（肥厚性瘢痕）可能性があります。場合によっては手術が必要になることもあります。

【三度熱傷（Ⅲ度熱傷）】

三度熱傷は、皮膚の最も深い層である皮下組織まで損傷が及んだ状態です。これは皮膚の全層が傷ついてしまったことを意味します。

見た目と知覚

皮膚は血の気がなく、蝋のように白くなったり、炎による場合は炭のように黒く焦げ付いたりします。この段階では、痛みを感じる神経まで損傷されているため、痛みを感じないのが特徴です。

治癒と治療

皮膚の再生能力が完全に失われているため、自然に治癒することはありません。ごく小さな範囲を除いて、壊死した皮膚を取り除く「デブリードマン処置」 という処置を行い、体の他の部分から皮膚を移植する「植皮術」が必要となります。

【どんなやけど？】

三度熱傷（医学用語ではⅢ度熱傷または深部熱傷）は、熱による皮膚の損傷が、表面の層（表皮や真皮）を超えて、その下の皮下組織という深いところまで達した状態を指します。

【見た目と痛み】

やけどした部分は、血の気がなくなり、蝋のように白っぽくなったり、ひどい場合は炭のように黒く焦げたり、硬くなるのが特徴です。痛みを感じる神経までが傷ついてしまうため、ほとんど痛みを感じないことが多いです。

【治療と重症度】

皮膚へのダメージが非常に大きいため、自然に治るのが難しく、時間がかかります。多くの場合、手術による治療が必要になります。大人で体表面積の10％以上、子どもや高齢者で5％以上の三度熱傷は「重症」とされ、専門の病院での入院治療が必要です。