尿道尿路上皮癌の進行速度はどのくらいですか?
他の尿路上皮癌と同じくやや早く、悪性度と病期(ステージ)の進行具合によってより早くなります。
尿道に生じた尿路上皮癌は、他の尿路上皮癌と同様に進行が速く、がんで命を落とす可能性もあります。主にがんの病期(ステージ)と、顕微鏡でわかる悪性度によって進行速度が異なります。
病期(ステージ)
尿道癌の5年生存率は、全体で約46%~54%ですが、尿道癌の局所進行の程度をT分類というもので、3つ(T1以下、T2、T3以上)に分けると、5年生存率は63%、38%、29%と、進行するにつれてより進行が早まります。
悪性度
他の尿路上皮癌と同様に、悪性度が低悪性度から高悪性度になると、進行・進展する速さが速くなるため、それぞれの状態にあった治療法が検討されます。
もともと尿道の尿路上皮癌は極めてまれながんですが、初期段階では症状が軽微であるか、診断が困難であるために、進行が知覚されにく病期が進行して発見されることが多いです。そのため、予後不良の傾向を示すことが報告されています。
がん細胞・組織の形(病理検査の結果)や遺伝子の変異、年齢、治療の有無や治療方法によって、がんの進行のスピードは異なります。先の数字はあくまで目安であり、全員に当てはまるわけではありません。
より早めに発見し、治療することで治療成績の改善が期待できるので、検診での尿検査などを積極的に受けるようにしましょう。また、血尿や膀胱刺激症状(頻尿やおしっこの時の痛み、残尿感など)が続く時は、早めに泌尿器科を受診するようにしましょう。


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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
(参考文献)
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日本泌尿器科学会・日本病理学会・日本医学放射線学会・日本臨床腫瘍学会. 腎盂・尿管・膀胱癌取扱い規約 第2版. 医学図書出版. 2021
並木 幹夫.標準泌尿器科学 第10版. 医学書院,2021.
García-Perdomo HA et al. Urethral cancer: a comprehensive review endorsed by the Global Society of Rare Genitourinary Tumours.. BJU Int. 2024, 134, 175-184.
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