尿道尿路上皮癌の初期症状と末期症状は、それぞれどのようなものですか？

尿路上皮癌以外のタイプも含め、尿道癌の自覚しやすい初期症状と、進行に伴って起きやすい末期症状は下記の通りです。

初期症状

主に排尿障害、出血、尿道炎様症状、陰部腫瘤などがあります。

• 排尿障害：尿道に腫瘍ができるため、尿の通りが悪くなり、排尿困難や尿道狭窄症状などが生じます。
• 出血：がんは出血しやすいため、尿道から血が出やすくなり、外陰部出血、尿道出血、血尿などとして現れます。
• その他の初期所見：排尿時に痛みを伴うことや、外尿道口（尿の出口）付近に発生したがんを、目視で確認できることがあります。

末期症状

尿道癌の予後が不良な傾向にある理由として、病期が進行して発見される不良例が多いことが挙げられています。進行に伴い、局所および全身に症状が現れ、命を落とす可能性があります。

• 局所進展：周囲の臓器に広がるため、皮膚に到達すると、皮膚がえぐられたような潰瘍を形成することがあります。
• 全身症状／転移による症状：がんが転移すると、全身の臓器に由来する症状や全身状態の悪化が見られます。一般的に、転移によると思われる症状としては、以下のものが挙げられます。
  • 呼吸器症状（肺転移、胸膜転移に由来）：咳、血痰、胸部痛
  • 骨関連症状（骨転移に由来）：骨痛、病的骨折、脊髄圧迫症状（対麻痺）
  • 中枢神経症状（脳転移、小脳症状に由来）：頭痛、片麻痺、歩行失調、その他の神経学的症状
  • 全身症状：吐き気、嘔吐、食思不振、（3ヶ月で5%以上の）体重減少、発熱、体のむくみなど