クラミジアは血液検査でわかる？尿検査ではどの数値を見る？抗原・抗体検査の違いは？

クラミジアの感染は血液検査で調べられますが、血液検査ではクラミジア抗体を測定します。主に感染歴を調べる検査で、検査時点で感染しているとは限りません。感染のごく初期では抗体が作られていないため、陰性となる場合もありますし、すでに治っている場合でも抗体が長く残ることがあります。

また、性器や咽頭などの身体のどこの部位に感染しているかはわかりません。確定診断のためには、PCRなどの核酸増幅法による遺伝子検査が必要です。

クラミジアの尿検査では、PCRなどの核酸増幅法で遺伝子検査を行った場合、菌量の具体的数値ではなく「陽性（感染あり）」「陰性（感染なし）」で評価します。

一般的な尿検査で感染症を疑う場合には、白血球の数値が増加していないか確認しますが、クラミジア以外の感染でも増加するため、確定診断にはなりません。

同じ尿を検査しますが、遺伝子検査を行う場合は初尿（出始めの尿）、白血球数を調べる一般検査を行う場合は中間尿で検査を行います。

クラミジアの抗原検査と抗体検査の違いは、主に検査対象と結果の解釈です。抗原検査は、クラミジア菌そのものを直接検出する方法で、検査の時点で感染しているかどうかを調べる検査です。

一方、抗体検査は体内にできたクラミジアに対する抗体を調べる方法で、過去に感染したかどうかを示します。感染後に抗体ができるまでには時間がかかり、感染初期には陰性となることもあり、治療で菌が消失しても抗体はしばらく残るため、治癒判定には向きません。

一般的に、クラミジア感染が疑われる場合は、抗原検査や遺伝子検査で感染の有無を確認し、抗体検査は補助的に使われることが多いでしょう。