後天性血友病Aは主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
止血薬と免疫抑制薬を使います。感染症や血栓などの副作用に注意が必要です。
止血薬と免疫抑制薬を使います。感染症や血栓などの副作用に注意が必要です。
後天性血友病Aでは、主に2つの目的で薬を使います。まず、出血を止めるために、バイパス止血薬(活性型第VII因子製剤など)を用い、低下した血液凝固を助けます。次に、原因となる抗体を減らすため、ステロイド薬(プレドニゾロン)を中心とした免疫抑制薬を使います。必要に応じて、シクロホスファミドやリツキシマブを追加することもあります。
副作用として、免疫抑制薬およびステロイド薬では感染症にかかりやすくなる、血糖値上昇、胃潰瘍などがあり、止血薬では血栓ができるリスクが指摘されています。そのため、治療中は医師が血液検査や体調を注意深く確認します。
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(参考文献)
澤田 暁宏. 後天性血友病Aの臨床. 日本血栓止血学会誌. 2025, 36, 31-39.
後天性血友病A診療ガイドライン作成委員会.“後天性血友病A診療ガイドライン2017改訂版”.日本血栓止血学会.https://www.jsth.org/publications/pdf/guideline/HP%E7%94%A8_%E5%BE%8C%E5%A4%A9%E6%80%A7%E8%A1%80%E5%8F%8B%E7%97%85A%E8%A8%BA%E7%99%82%E3%82%AC%E3%82%A4%E3%83%89%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%B32017%E6%94%B9%E8%A8%82%E7%89%88.pdf,(参照 2025-12-22).
森下英理子.先天性血友病 | 症状、診断・治療方針まで.今日の臨床サポート,https://clinicalsup.jp/jpoc/contentpage.aspx?diseaseid=1169(参照 2025-12-22)
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公開日:
最終更新日:
東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
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